比節食、爆汗簡單 研究：固定就寢 降血壓良方

最新研究指出，固定睡眠時間竟能有效降低血壓，而日常飲食、咖啡因、壓力到睡眠呼吸中止症，也都可能讓血壓像雲霄飛車般波動。想真正穩住血壓，先弄清楚背後關鍵因素。

一般人都知道飲食清淡、規律運動是控制血壓的重要手段。然而根據刊登於《Sleep Advances》期刊的一項新研究指出，保持固定的就寢作息，對於高血壓患者來說，更是一種低風險且高效的輔助治療方式。

這項研究雖然規模不大，僅針對11名受試者(年齡介於45至62歲，平均53歲，均為肥胖且無其他慢性病的高血壓患者)進行了為期兩週的觀察，但結果卻令人振奮。

在研究開始前，受試者的就寢時間平均每天相差達30分鐘；經過調整後，這一差距被縮小至7分鐘。結果顯示，受試者的24小時收縮壓(上壓)平均下降了4 mmHg，舒張壓(下壓)下降了3 mmHg。

研究團隊強調，超過半數受試者的血壓下降主要來自「夜間收縮壓」的改善。醫學上已知，夜間血壓若能降低5 mmHg，心血管事件的風險可下降超過10%。

為什麼「固定時間睡覺」能有效降血壓？專家推測，不規律的睡眠時間會干擾人體的「晝夜節律」。正常情況下，血壓在夜間睡眠時應會自然下降，讓心血管系統得到休息；若因作息混亂導致血壓無法正常下降，心血管風險便會隨之升高。

然而加州大學舊金山分校的睡眠專家Kin Yuen提醒，對於有失眠傾向的人來說，過度執著於幾點睡可能反而增加焦慮導致血壓升高，但對於大多數人而言，這仍是一個值得嘗試的簡單生活改變。

血壓波動 8個常見原因

除了長期的睡眠習慣，許多人也會發現自己的血壓在一天之中忽高忽低。血壓並非一成不變，但若波動過大，可能損傷血管壁並引發發炎，增加中風與心臟病發作的風險。根據《health》報導，以下是導致血壓驟升驟降的八個常見原因：

1.壓力與焦慮：工作壓力、生活焦慮，還有診間常見的「白袍症候群」，都會讓血壓短暫飆高，但通常壓力解除後會自行下降。

2.飲食：高鹽飲食、長期飲酒都會讓血壓偏高。而許多人會喝的咖啡、茶、能量飲料也可能讓血壓短暫升高，咖啡因會刺激腎上腺素釋放、血管收縮。

3.吸菸：尼古丁會立刻提高心率、收縮血管，讓血壓瞬間上升。

4.運動：運動時血壓會短暫升高，運動後若缺乏放鬆，也可能造成血壓短暫下降。

5.藥物：某些藥物會影響血壓，例如：抗憂鬱藥、鼻塞藥、避孕藥、NSAIDs(止痛、消炎藥)、類固醇等。甚至降血壓藥物本身也可能，若藥物若劑量過高，可能導致血壓下降太多；若又隨意停藥，可能又反彈升高。

6.睡眠呼吸中止症：睡眠時反覆停止呼吸會導致壓力荷爾蒙飆升，造成夜間血壓大幅上升，白天也可能持續偏高。

7.腎臟疾病：腎臟負責調節水分與鈉，一旦受損，體液累積就會讓血壓節節攀升，形成惡性循環。

8.腎上腺問題：腎上腺若分泌過量賀爾蒙(如嗜鉻細胞瘤)，會讓血壓驟升，伴隨心悸、出汗、頭痛。

波動過大 有什麼危險？

高血壓通常在多年內緩慢發展，初期幾乎沒有症狀，被稱為「無聲的殺手」，台灣新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風指出，「高血壓最常見的症狀是沒有症狀」。台灣花蓮門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興則說，部分有症狀的高血壓患者，可能會覺得頸部僵硬、肩頸痠痛，頭脹脹的，最好從沒有症狀的時候就開始注意量測血壓，或在生活上做出調整，像是減重、運動等。

長期未受控制的高血壓會導致中風、心肌梗塞、腎衰竭、認知功能下降與失智等多種疾病。

目前醫界普遍以收縮壓高於130 mmHg、舒張壓高於80 mmHg當作高血壓定義。中華民國心臟學會秘書長王宗道表示，臨床用藥仍以收縮壓為主，如低於130，而舒張壓介於90至80之間，還無用藥的急迫性，一般建議先從生活型態著手改善。