紐約八旬華婦心臟手術後嚴重腦損傷 家屬疑醫療疏失
今年7月15日早晨,84歲的胡女士走進紐約長老會皇后醫院,準備接受一次她與家人都以為是「安全、常規、當天即可返家」的心臟房顫消融手術。丈夫黃先生說,主刀醫師楊醫生曾向他和太太解釋,這是一項「常規手術」,下午即可回家,於是他放心地沒有陪同。
然而數小時後,等待已久的他接到醫院電話,被告知手術中出現重大併發症。當他們趕到病房時,胡女士已無法說話、無法自主活動;幾日後,醫護人員告知家屬,她的大腦雙側丘腦遭受嚴重缺氧損傷,屬永久性傷害。對家屬而言,這個突如其來的結果宛如晴天霹靂,他們無法理解:手術前還能談笑的妻子與母親,怎麼在短短數十分鐘內失去了原本的生活。
黃先生說,手術前醫院並未清楚告知「心臟壓塞」這種致命級別的併發症,也未提供足夠的風險文件。他回憶,手術當天護士在電腦上出示了一份電子同意書,但整個簽署過程不到兩分鐘,醫護人員未逐條說明重大風險,家屬當時也不知有哪些內容根本未被揭示。「若有人告知,她可能因為壓塞而腦缺氧,可能永遠醒不來,我們怎麼可能會同意?」
更令家屬困惑的是,院方至今無法清楚解釋心臟刺破如何發生。他們多次詢問究竟是哪一個操作造成心臟刺破、出血與壓塞何時被發現、心臟超音波(TEE)是否足以辨認異常、搶救是否存在延誤等;但得到的答案都是「無法判斷」、「看不清楚」。
黃先生說,胡女士在術後的住院期間又經歷第二段痛苦。她原本無壓瘡,但在住院的短短數周內惡化至第四期。後來她還被診斷出十分嚴重的肺炎。對家屬來說,這不只是醫療併發症,更像是一場持續的折磨。
然而,在胡女士住在心臟科加護病房的頭兩個月裡,期間一名個案管理員多次打電話、到病房「勸說」家屬讓她出院,安排轉往外院或回家照護,「醫生都還沒跟我們說清楚,他就先來問我們要去哪裡,」黃先生說,「我當場就火了,要求把醫生叫來。出院是醫療決定,怎麼可以一個行政人員先叫我們走?」後來院方代表出面,才承認個案管理員並不知情,向家屬道歉。
家屬更擔心的是,在未弄明的發生了什麼之外,胡女士是否能得到足夠、適當的醫療照護。黃先生說,太太先從最高等級的重症加護病房被勸轉到「半監護病房」,對方強調那裡「專門照顧氣管問題的病人,可長期住到病情穩定」。在焦急與壓力下,女兒最終同意轉床。然而不久後,胡女士又在家屬完全不知情的情況下,被從半監護病房私自轉往普通內科病房。「我們第二天去才發現人不在原來的病房,去問醫生才說已經換科了」。黃先生說,這些變動讓他不斷懷疑妻子是否被放在了最適合、最安全的位置上,而他們真正希望的,只是她能接受符合病情的正常治療。
家屬說,他們並非要無端指責醫護人員,而是希望能弄清事情的全貌;希望醫院提供手術與搶救的完整原始紀錄、術中心臟超音波影像、壓瘡與肺炎照護的細節與時間線,更希望醫院作一次公開、獨立、不受內部利益影響的調查。

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