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眼角膜黴菌感染險失明 房又引流救視力

醫師李宥伶(左)說明,張姓病患(右)接受青光眼導管植入術,輔以眼內OCT術中斷層定位,術後經調養獲緩解,眼壓也恢復穩定。(圖:中國附醫提供)
醫師李宥伶(左)說明,張姓病患(右)接受青光眼導管植入術,輔以眼內OCT術中斷層定位,術後經調養獲緩解,眼壓也恢復穩定。(圖:中國附醫提供)

61歲張姓退休族眼角膜受黴菌感染治療後留下疤痕,出現複雜型青光眼,其中右眼視力不到0.01,幾乎失明,且眼壓仍居高不下,為挽救惡化的視神經損傷,接受青光眼導管植入術,輔以眼內OCT術中斷層定位,加速房水引流排出。男子術後經過調養獲緩解,眼壓也恢復穩定,等待角膜移植能恢復視力。

台灣中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心醫師李宥伶說,青光眼是不可逆的視神經病變,複雜型青光眼致盲率高,嚴重恐失明。數據顯示,高危險族群包括有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、長者、高度近視、遠視、自體免疫疾病及心血管疾病患者,以及低頭族,近年來有年輕化趨勢。

李宥伶說明,人眼水晶體與角膜中間,充滿房水液,若累積太多、無法即時排出,就會導致眼壓升高,就會造成眼壓上升,傷及眼底的視覺神經,因此控制眼壓、房水引流是減緩青光眼患者視神經受損的首要方法。

李宥伶醫師說,眼壓控制三步驟,分別是使用眼藥水、雷射以及手術治療。傳統治療青光眼的「小樑切除手術」雖有藥物控制疤痕癒合,但術後仍有引流通道逐漸不暢通,再度眼壓上升的風險。她指出,中國附醫眼科團隊運用眼內OCT術中斷層定位為眼部手術導航,降低出血、減少角膜內皮傷害風險,是手術成功的關鍵。

她建議,早期診斷、早期治療是防止青光眼惡化重要原則,在全面的醫療照顧下,青光眼患者仍能維持生活品質。

手術 高血壓 醫學

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