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高血壓導管治療 可擺脫服藥

高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病共同危險因子,患者須定期且正確量血壓,達到早期診斷的目標。(Getty Images)
高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病共同危險因子,患者須定期且正確量血壓,達到早期診斷的目標。(Getty Images)

高血壓患者常有腎臟交感神經過度活躍問題,使血壓持續攀升,傷害心、腎及血管。醫師表示,「腎臟交感神經阻斷術」能保護心、腎臟及血管免受進一步損害,「還能助患者擺脫終身服用降壓藥」。

台灣台南市立安南醫院心臟內科主任林志展說,高血壓患者普遍有腎臟交感神經過度活躍的問題,導致血壓持續攀升,並對心臟、腎臟及血管帶來傷害。此時,又名「高血壓導管治療」的新型「腎臟交感神經阻斷術治療系統」(The Renal Denervation system, RDN),提供醫師與患者更有效控制高血壓的新治療選擇,可減低腎臟荷爾蒙分泌量,紓緩血壓,保護心臟、腎臟及血管。

高血壓導管治療屬微創治療,類似心導管手術:林志展表示,手術僅需從手或腳將導管置入,並給予低電量射頻,以降低兩側腎交感神經活性。過程中醫師會安排使用鎮靜劑與止痛藥,助患者放鬆及減低不適感;接著在患者動脈置入一條治療用導管,順利置入其中一邊腎臟動脈後,將高頻率電波輸送至腎臟動脈壁上數個適合治療位置,每個位置僅須1分鐘;待一側腎動脈成功療程後,會在另一側腎動脈重覆步驟,直到手術完成,撤出治療導管器械。

林志展說,整體手術時間約1小時,隔天即可出院,術後恢復快且併發症少,術後數月至1年即達持續控制血壓目標。臨床數據顯示,高血壓導管治療24小時全天有效控制高血壓,克服患者忘記吃藥隱憂,門診收縮壓下降約10~40mmHg,療程安全、手術時間短,且不需要全身麻醉,傷口小、恢復時間短併發症輕微。

林志展介紹,一名36歲男性年輕患者因血壓控制不良,且無法規律服藥,決定接受導管治療,術後至今近半年已逐步減少降壓藥至每天半顆,且24小時平均血壓降至126/74mmHg。

林志展說,高血壓合併併發症、頑固性難治型高血壓,及服用降壓藥有副作用、或無法按時規律服藥者可考慮。腎臟交感神經阻斷術成功經驗,能幫助更多患者免受終身服用降壓藥所苦,且能在短時間內恢復健康。

林志展表示,高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病共同危險因子,目前全球疾病負擔(global burden of disease)排名高居第一。

台南市立安南醫院推廣腎臟交感神經阻斷術 ,高血壓患者可免服藥。(記者周宗禎/攝影...
台南市立安南醫院推廣腎臟交感神經阻斷術 ,高血壓患者可免服藥。(記者周宗禎/攝影)
台灣台南市立安南醫院推廣腎臟交感神經阻斷術 ,高血壓患者可免服藥。(記者周宗禎/...
台灣台南市立安南醫院推廣腎臟交感神經阻斷術 ,高血壓患者可免服藥。(記者周宗禎/攝影)

高血壓 手術 併發症

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