台今年首例母嬰垂直染李斯特菌 媽媽吃了這東西但難釐清
![疾管署疫情中心主任郭宏偉說,今年截至5月6日,台灣累計51例李斯特菌症確定病例,患者以60歲以上個案為多,占78%,其中1例為出生未滿1個月的新生兒。(記者沈能元/攝影)](https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/05/08/29623857.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
台灣衛福部疾管署7日公布今年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案。疾管署表示,個案母親於今年4月中旬、懷孕34周因發燒、倦怠與腹痛就醫,白血球及發炎指數偏高,後因胎心音異常、羊膜破裂等症狀,進行緊急剖腹產;女嬰出生即活動力不佳及臉色蒼白,收治於新生兒加護病房,母嬰經檢驗通報後確診,研判為母嬰垂直傳染。
疾管署預防醫學辦公室主任林詠青表示,經疫情調查了解,案母懷孕期間,沒有旅遊史、曾食用生菜沙拉、切片水果及隔餐食品等生食與即食食品,但李斯特菌症潛伏期較長,可能感染源經評估較難追溯釐清,目前母親、女嬰均住院兩周已康復出院。
疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,依據資料顯示,今年截至5月6日,台灣累計51例李斯特菌症確定病例,僅略高於2020與2022年同期,分別為46例與47例,整體趨勢與往年相較無明顯上升,仍以60歲以上個案為多,占78%,其中1例為出生未滿1個月的新生兒。
疾管署副署長曾淑慧指出李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病,累計病例中,男性病例數略多於女性,並以70歲以上個案為多,占47%,其次為60歲到70歲,占24%,另新生兒個案(出生未滿1個月)累計14例,其中出生至發病日日距小於3日(含)者占93%。
林詠青說,李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品,也可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道,主要經由食用遭汙染的食物感染,國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌,另生魚片、生菜沙拉、切片水果、沒有消毒的乳製品、沒有加熱的隔餐剩菜,也是高風險食品。潛伏期通常為21天,期間為3至70天。
林詠青表說,患者感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定,免疫力正常者不易受到感染,或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染,可導致敗血症及中樞神經系統感染,伴隨死亡風險;若孕婦感染,可能會造成流產、死胎、早產,或是於生產時感染胎兒,引起新生兒侵襲性感染。
疾管署副署長曾淑慧呼籲,李斯特菌可於冰箱冷藏(4℃)環境下持續生長增殖,需加熱至72°C以上才能殺死。李斯特菌症目前無疫苗可預防,民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟,避免生飲生食,食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉汙染。
曾淑慧提醒,特別是婦女於懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱;若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀,請儘速就醫;醫療院所遇有疑似個案,應於72小時內通報,以利衛生單位採取防治措施。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/)或撥打防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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