關節發炎退化 增生療法搭配規律復健有效減緩
身體活動仰賴靈活的關節,但若關節出現卡頓、紅腫、疼痛等不適,很可能是發炎的警訊。骨科醫師提醒,切勿輕忽這些症狀,應及早尋求專業醫療協助,進行診斷與治療,並採取適當的預防措施,以免關節問題惡化,影響行動能力與生活品質。
台灣重仁骨科醫院副院長黃獻漳指出,人體由206塊骨骼構成,骨頭與骨頭之間連接的關節,由上至下包括頸椎關節、肩關節、腰薦關節、髖關節、膝關節和踝關節,可能因先天、慢性疾病或老化,而導致關節退化。
人體負重最大的關節就屬膝關節,由於使用較頻繁、磨損機率大,長期下來成為關節炎最好發的部位。容易發生長期關節炎的族群又以中老年人居多,其他像是從事負重型的年輕工作者,或是曾有外傷、先天性風濕免疫疾病等,也可能提早出現關節炎。
當發現關節有不適情形,初期可先從藥物和物理治療開始,包括服用非類固醇的抗發炎止痛藥物或普拿疼等,能幫助短期緩解疼痛,但不建議患者長期使用,恐會對肝、腎功能造成危害,因此建議搭配物理治療來減輕症狀,以期改善生活品質。
黃獻漳表示,若傳統保守治療方式進行兩個月後,仍未達到患者預期的改善,則可採取進階治療,像是注射玻尿酸,滑潤關節並減緩關節磨損,或是口服葡萄糖胺或軟骨素,都有助降低止痛藥服用的比例。
黃獻漳進一步說明,關節退化發炎除了會出現關節軟骨磨損外,同時也有周邊軟骨退化及結構不穩定的狀況,目前可透過增生療法加以改善。初階使用的高濃度葡萄糖液,須多次注射才會見效;目前有高階的選擇如高濃度血小板血漿(Platelet-Rich Plasma, PRP)、血小版凍晶(Platelet Lyophilized Treatment, PLT)等再生修復輔助。
黃獻漳強調,藉由增生療法刺激組織修復再生,同時搭配專業醫療院所規律復健,包括熱敷、電療,或震波、雷射等加強作用,讓整體療程相得益彰。至於復健的次數,建議初期一周進行二至三次,當不適症狀逐漸減緩,可減少至一周一次,多數患者復健期會需要二至三個月,再視個案情況決定後續治療計畫。
要想預防未來關節炎或減低關節炎疼痛,美國骨科醫學會指出證據力最強的是「體重控制及建立運動習慣」,黃獻漳提醒,日常應減少搬重物、負重上下樓梯等傷害關節的行為,並應加強大腿前側及骨四頭肌的肌力訓練,保護膝蓋。飲食部分,老年人可補充富含膠質、軟骨素等成分的保健食品,以及含魚油Omega-3等食物,皆有助緩解關節慢性發炎。
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