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他口腔潰瘍竟致心臟感染險沒命 醫籲「日常1事」莫輕忽

圖片來源 /健康醫療網
圖片來源 /健康醫療網

59歲的蔡先生經常嘴破,有時是吃東西自己咬到破皮、有時是不明原因的小潰瘍或小血泡。日前他又出現口腔潰瘍,原本並不以為意,可是不久後蔡先生即因發燒到住家附近的醫院就診,疑似肺炎住院兩天,出院後卻仍然斷斷續續地發燒,前陣子更因突如其來的胸悶、呼吸困難送到急診室。

血鏈球菌 造成心臟感染

檢查發現,蔡先生的血氧濃度只有92%(正常是95%),且雙側肺浸潤、發炎指數極高,插管住進加護病房治療。醫療團隊擔心嚴重的感染與心臟疾病有關,遂照會心臟血管科行超音波檢查,結果發現他的二尖瓣嚴重逆流,且有多處贅生物,最終診斷為口腔細菌「血鏈球菌」造成的感染性心內膜炎合併二尖瓣逆流。

二尖瓣逆流 傳統手術+新人工瓣膜救命

心臟血管外科羅崇祐醫師說明,血液可以養活所有器官,但二尖瓣逆流會導致心輸出量大幅下降,進而造成嚴重的心因性休克和多重器官衰竭,倒退的血液則會造成囤積在肺部造成嚴重的肺水腫,危及生命。

若只是單純的二尖瓣逆流是有機會靠微創手術治療的,但蔡先生的病況並不單純,因為他的二尖瓣不但逆流,還有一個1公分左右的大破損,周圍更出現許多細菌感染增生的贅生物,使得抗生素藥物治療效果有限。考量病人的情況若使用微創術式相當耗時,且有生命危險,醫療團隊決定以傳統手術方式治療,並植入新的人工瓣膜並縫合左心房。

重視口腔保健 出現異常狀況快就醫

研究指出,感染性心內膜炎每年發生率大約每10萬人中有3到10人會發生,且其中有20%是由口腔內的草綠色鍊球菌造成。病從口入,羅崇祐醫師提醒,血液中的任何細菌都有感染心臟的風險,雖然人體免疫系統會在感染之初嘗試殺菌,但若病菌數量過多,出現增生的贅生物就會難以根治,因此務必要重視口腔保健,勤刷牙、勤用漱口水維持口腔健康,如有潰瘍、發炎則要就醫治療。

資料來源:健康醫療網

https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=59275

更多健康資訊:健康醫療網

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