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台明揚大火百人死傷 急診醫:3大傷勢 這最難防

范傑閔說,最難防的是,爆炸的震波把人炸傷,造成內臟器官受損,或被噴濺物品形成穿刺傷,這是最難防的傷害,這也是八仙塵爆時所沒有的情形。(記者劉學聖/攝影)
范傑閔說,最難防的是,爆炸的震波把人炸傷,造成內臟器官受損,或被噴濺物品形成穿刺傷,這是最難防的傷害,這也是八仙塵爆時所沒有的情形。(記者劉學聖/攝影)

台灣屏東科技產業園區的明揚國際科技公司22日發生工廠大火,造成逾百人死傷。有人指出,這場工廠爆炸、傷者類型與八仙塵爆相似,急診醫師有不同看法,認為明揚傷者分為三大類型,第一、從較輕微的皮膚被玻璃割傷、刺傷至嚴重燒燙傷;第二、呼吸道嗆傷、灼傷,第三、最難防的是,爆炸的震波把人炸傷,造成內臟器官受損,或被噴濺物品形成穿刺傷,這是最難防的傷害。因此,爆炸震波的傷勢,這是八仙塵爆所沒有的情形。

台灣醫療救護學會24日舉辦「2023醫療救護與緊急應變國際研討會」,現場約近百人參與。此次研討會期間,正值明揚廠區大火、爆炸。台灣醫療救護學會理事長、亞東醫院急診醫學部副主任范傑閔說,火場高熱環境可能造成皮膚大面積燒燙傷,一旦皮膚保護機制破壞,外部病毒、病菌容易入侵,引發感染敗血症,也可能引起水分喪失,進而脫水危及性命,須經長期復健、治療、換皮。

另在火場高溫環境下,現場人員可能有吸入性傷害,如造成整個呼吸道嗆傷、灼傷,當呼吸道受到高溫燒害傷造成呼吸道傷害、水腫、無法呼吸,如果不立即處理可能會有生命危險,需要緊急插管、氣切,如果傷及肺部,還可能需要動用葉克膜加以救治。並還需觀察往後是否有吸入有毒氣體,傷勢有無惡化等。

最後,最難防的傷害屬於爆炸震波,傷患視爆炸型態而定,若是爆炸壓力颳起地上碎片、鋼筋水泥等,可能會造成撞擊、穿刺、撕裂等傷勢,這是很複雜的外傷,但如果震波夠大、夠強或處於密閉空間,最嚴重會讓內臟器官破裂,第一時間要立即止血,否則會在送醫過程就失血過多死亡。

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