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國中生中風 台醫院10分鐘取4栓塞 拆「炸彈」黏液瘤

ICA血管攝影,圖左箭頭處為血栓阻塞血管,圖右箭頭處為已打通血管。圖/聯新國際醫院提供
ICA血管攝影,圖左箭頭處為血栓阻塞血管,圖右箭頭處為已打通血管。圖/聯新國際醫院提供

桃園市14歲國中生日前在課堂中突然倒地,伴隨怪聲、右側肢體癱軟、語言表達困難,緊急送聯新國際醫院急診室,醫療團隊不敢大意,緊急安排電腦斷層、磁振造影(MRI)等影像檢查,確認為腦中風,手術從開始到打通血管僅約10分鐘,成功取出4個血栓,最大1.1公分,目前這名國中生已出院。

聯新國際醫療團隊當時還進一步安排心臟超音波檢查,神經內科醫師李振華在不同的影像檢查結果出爐後,迅速判讀,確定為左側中大腦動脈栓塞造成缺血性腦中風。在與家屬充分溝通後,影像醫學科主任及取栓醫師郭葉璘,隨即與取栓團隊進行急性腦中風顱內動脈血栓移除(Intra-arterial thrombectomy, IAT),並從腹股溝導引導管至左側中大腦動脈阻塞處,採用強力抽吸方式清除血栓,成功完成手術。

搶救過程中,聯新國際醫療團隊進一步找出中風病因,原來國中生左心房有近7公分的巨大黏液瘤,心臟黏液瘤是一種非癌性腫瘤,質地柔軟如果凍,雖然不會轉移,但在心臟持續跳動和血流衝擊下,腫瘤的小碎片很容易剝落,這些黏液碎片會隨著血液離開心臟,進入腦部動脈後便可能引發栓塞,造成中風。

團隊掌握黃金救命時間,立即安排心臟黏液瘤清除手術,少年恢復良好,並未留下後遺症,已出院並回學校。院方表示,雖然當時也不排除少年有可能腦部不正常放電造成暫時性癲癇(抽筋),不過透過多項檢查很快釐清病因。

郭葉璘強調,「時間」是急性腦中風的治療關鍵,研究顯示中風每延誤1分鐘,約有190萬個神經元死亡,因此治療啟動的速度,直接影響患者日後能否恢復獨立生活的關鍵因素。

郭葉璘提醒,中風好發於氣溫驟降,身心壓力增大且血管收縮易形成血栓。他呼籲民眾應建立健康基礎,包括均衡飲食、規律運動與充足睡眠,讓身體能更好地適應環境壓力。特別是有心血管疾病或心房顫動病史者,更應提高警覺,預防絕對勝於治療,唯有從日常生活中養成良好習慣,才能真正遠離中風威脅,守護自己與家人的健康。

核磁共振影像,箭頭處呈現早期缺血變化。圖/聯新國際醫院提供
核磁共振影像,箭頭處呈現早期缺血變化。圖/聯新國際醫院提供
影像醫學科主任暨取栓醫師郭葉璘提醒搶救急性腦中風最重要的關鍵就是「時間」。圖/聯...
影像醫學科主任暨取栓醫師郭葉璘提醒搶救急性腦中風最重要的關鍵就是「時間」。圖/聯新國際醫院提供

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