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康樂健保:紅藍卡和白卡的全面健康計畫

康樂健保是一項具有聯邦醫療保險和聯邦醫療補助的健保HMO計畫,服務華人社區多年。
康樂健保是一項具有聯邦醫療保險和聯邦醫療補助的健保HMO計畫,服務華人社區多年。

康樂健保(RiverSpring Health Plans)是一項具有聯邦醫療保險(Medicare,俗稱紅藍卡)和聯邦醫療補助(Medicaid,俗稱白卡)的健保HMO計畫;康樂健保的Physician Engagement副總裁曼利(Bob Manley)表示,康樂健康計畫特色之一是提供24小時的護理照護,幫助罹患高血壓或糖尿病等慢性疾病的患者在指標異常時在家中穩定病情,避免往返醫院,感染其他疾病,呼籲有意申請者致電諮詢,獲取更多信息。

康樂健保的市場外展經理梅小姐(Caroline Moy)表示,康樂健保公司為同時符合紅藍卡與白卡申請的民眾提供RiverSpring MAP(HMO D-SNP)健康計畫,受保人群包括符合白卡資格的超過65歲以上的長者或65歲以下的殘疾人士。

梅小姐指,申請這項健保計畫的民眾同時享有兩個白卡與紅藍卡的福利,受保人可選擇申請康樂健保公司的長期護理計畫(MLTC),「這個計畫與年齡無關,針對需要相關服務的申請人設立」。

以華人社區為例,梅小姐表示,長期照護僅被當作家庭照護,但她指出,康樂健保的這項計畫還包含紅藍卡服務範疇,如涵蓋支付醫生看診費用與醫院診療費用等。

曼利表示,康樂健保的健康計畫還提供24小時的照護服務,通過提供熱線答疑或預約護士上門等方式,幫助病情反覆的高血壓或糖尿病等慢性疾病的患者,在家中就能穩定病情,避免他們前往醫院的急救中心治療,減少感染病毒機率。

此外,曼利補充,康樂健保的健康計畫還包含支付濫用藥物、吸毒成癮或酒精上癮等行為健康照護的費用,申請住院或非住院康復以及精神科醫生治療等;此外,他指,健保計畫還可涵蓋針灸、物理康復等服務。

梅小姐提醒,聯邦醫療保險即紅藍卡每年的開放投保期為10月15日到12月7日,65歲以上或殘疾人士,可在這段時間內選擇醫保計畫;她指,因為RiverSpring MAP計畫還提供家庭照護服務,若申請者在非投保期申請,須在每月的20日前完成申請,才能在下個月的1日生效保險。

曼利對此舉例,若申請者在4月21日完成申請,意味著他的保險只能在6月1日生效;除RiverSpring MAP健康計畫外,康樂健保還提供RiverSpring Star(HMO I-SNP)服務,參與者每年可獲得高達1800元可用於非處方藥(OTC)和雜貨與900元購買健康食品的補助,有需者請登錄https://riverspringhealthplans.org/查看詳情。

對於白卡和其他健保補助資格的審核,康樂健保的醫生關係與網路發展部助理副總裁阿爾塔米拉諾(Bolivar Altamirano)表示,康樂健保有專員幫助客戶處理相關事宜,歡迎民眾致電諮詢。

想要諮詢更多信息的民眾,請在工作日致電康樂健保公司(800)370-3600,或聯繫康樂健保的市場外展經理陳小姐(Eliza Chang) (917)583-4577或梅小姐(646)907-2971,可提供普通話與廣東話等多語言服務。

康樂健保是一項具有聯邦醫療保險和聯邦醫療補助的健保HMO計畫,服務華人社區多年。
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