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迷幻藥走向主流 治產後憂鬱症見療效

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從反主流文化走向主流,迷幻藥現在被用來試驗治療產後憂鬱症。(圖取材自Pexels)
從反主流文化走向主流,迷幻藥現在被用來試驗治療產後憂鬱症。(圖取材自Pexels)

數千年來,迷幻藥(psychedelics)一直被用在傳統醫學與精神領域。近年來,迷幻藥在美國已從反主流文化走向主流,相關研究正在蓬勃發展,社交媒體、倡議團體與初創公司也加入。部分知名大學的迷幻研究正在進行中,包括柏克萊加大、舊金山加大與戴維斯加大都設立迷幻中心。現在,迷幻藥被用來試驗治療產後憂鬱症

「舊金山紀事報」報導,2023年,食品藥物管理局發布指導公司設立用於醫療的迷幻藥使用指南,研究表明,這些藥物可透過促進神經元之間建立新連結,緩解憂鬱症。

盡管產後憂鬱症很普遍,但估計約有50%女性從未被診斷,主要因為缺乏認知與篩檢不足,即便確診,治療選擇也很有限,主要是談話療法與抗憂鬱藥。藥物需數周才能發揮作用、須持續使用,盡管被認定為安全,但許多哺乳期母親仍拒絕使用。

隨著迷幻藥能為新手媽媽帶來緩解的消息,在社交媒體、治療師辦公室等傳開,在某些方面,仍感覺有些反主流。然而,2022年,紐澤西州一家小型生物製藥公司,開始研究一種類似迷幻藥藥物,是如何影響產後憂鬱症。

「Reunion Neuroscience」公司正在開發用於精神健康治療的迷幻藥物,對其藥品「RE104」進行臨床試驗,其為一種可注射的單劑量藥物,可產生類似迷幻藥狀態,但通常持續時間較短、約為四小時。藥物研究機構位在舊金山灣區

新藥物體驗約需半天時間,由受訓專業醫療保健人士在期間與完成後進行監測。若獲批准,將在專科診所進行。相較之下,FDA批准的首個產後憂鬱症藥物Brexanolone需在醫院靜脈注射、療程為60個小時。2023年核准的新型口服藥物Zurzuvae需兩周服用,並限制每次服藥後12小時內不能駕駛。兩種藥物的價格昂貴,且並非都在保險範圍內。

Reunion已獲1億400萬美元的創投資金,看到治療各種精神疾病的潛力,但決定首先專注在產後憂鬱症。若FDA核准RE104,最快需於2029年才能上市。執行長麥爾斯(Greg Mayes)認為,新藥存在巨大的未滿足醫療需求。

新手媽媽存在龐大壓力,由於賀爾蒙水平急遽下降與睡眠不足,大多數女性在產後兩周內、都會經歷情緒低落。但產後憂鬱症持續時間更長,症狀包括情緒波動劇烈、難與寶寶建立親密聯繫、焦慮、疏遠親友與感覺自卑與羞愧。所有症狀都發生在女性被告知本應是她們一生中最幸福時刻。

產後憂鬱症很容易治癒,但若不重視,可能對母親與孩子造成嚴重後果,包括自殺風險,在極少數情況下,甚至會導致精神病。

Reunion藥品試驗已於2024年7月開始至今年春天,已在美國38個地點進行。灣區孕產婦心理健康公司創辦人華頓(Nathalie Walton)與Reunion合作,尋找健康公司推廣這項研究。截至今年春天,已有84名年齡在21至45歲之間女性,接受藥物治療,其中近一半接受足量的活性劑量,對照組僅接受低劑量。

Reunion發現,接受全劑量RE104治療的研究參與者,在一周內憂鬱症狀出現「臨床顯著」(clinically meaningful)減輕,71%接受全劑量治療的女性,在一周內病情獲得緩解。此一情況在研究結束後的一個月內,持續穩定。接受RE104治療者並未發現嚴重不良反應,部分受試者出現輕度至中度副作用,例如噁心或頭痛,但副作用當天就消失。接受較小劑量治療女性中,41%在第7天與當月底也獲緩解。

柏克萊加大迷幻藥科學中心主任希維爾(Michael Silver)未參與試驗,但表示迷幻藥提供一種完全不同思考與治療精神健康障礙的方式。其他審查結果的灣區研究人員也認為,產後憂鬱症在新一輪迷幻藥研究的效果表現,振奮人心。

憂鬱症 柏克萊加大 灣區

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