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加州7月新制 12歲以上青少年可自行求助心理醫生

橙縣居民Fiona Lu在高中時罹患憂鬱症,每天起床就以淚洗面。但是當時的Medi-Cal並不允許青少年自行求醫,因此她開始推動修法。在她進入洛杉磯加大(UCLA)後,加州終於通過Assembly Bill 665號修正案,允許低收家庭12歲以上的青少年可以不經家長同意,而自行尋求心理醫生的協助。

不過,從2023年10月新法通過以來,就一直受到批評,其中有共和黨人也有民主黨支持者。共和黨籍眾議員加拉格(James Gallagher)就是投票反對的人之一,他說,如果他的小孩出現心理問題,他當然應該知道,修正案不讓家長知情是錯誤的。

灣區執業律師Erin Friday,雖然長期支持民主黨,但也反對新法,因為她的小孩在她不知情的狀況下,在學校改了性別,AB 665等於是變性意識形態的空白支票,因此她打算提告、阻止新法在2024年7月生效。

不過根據 KQED News的報導,其實已經有商業醫保的青少年,早就已經可以不經家長而去看診,受限的只有Medi-Cal。因為在2010年修法時,議員最後取消青少年可以自行就醫的條款,因為成本太高。反對的加拉格,議員的收入早就超過Medi-Cal上限,因此他的子女根本不受新制影響。

回到AB 665的推手與真正的起因上,Fiona Lu在九年級時就開始出現憂鬱症的跡象,她想向醫生求助。但是Medi-Cal一定要家長同意。她來自單親家庭,媽媽是中國移民,每天都要超時工作才能養活小孩與祖母,Fiona Lu不願意讓她多操這個心,還要陪她就診。加上華人社區對心理疾病有許多負面印象,更加深Fiona Lu想要自行就醫的意志。

獲得醫治後,Fiona Lu決心推動立法,要求Medi-Cal允許低收家庭的12歲以上青少年,在心理出現問題時可以自行就醫。另一個推手則是Esther Lau,同樣在高中時出現心理疾病。雖然父母同意求醫,但在佛利蒙卻找不到願意看Medi-Cal病人的醫生。身為家裡唯一一個母語是英文的人,她自己克服了公家機關的繁文縟節。

雖然兩人的出發點是情緒困擾,但在AB 665通過後,卻惹上更大麻煩,因為新制成為性別權力的角力場。不少反對者是因為不讓小孩接受性向諮詢,而反對新制的。一名接受Fox News訪問的媽媽甚至稱,新法只是讓「洗腦者」更容易將變性等觀念灌輸給小孩,而且完全不讓家長知情。

不過依照新制的真正規定,青少年雖然能不經家長同意就能以性向議題徵詢心理醫生,但在未獲得家長同意前不能接受照護治療、服藥或進行手術,也不能逃家自行接受進一步醫療措施。另外,取消家長同意,也會讓更多診所願意看Medi-Cal病人。因為在舊法下,未獲家長同意的青少年,看診醫生無法請領Medi-Cal給付。因此Esther Lau說,新制就是為了增加青少年求診的管道,因為政治圖謀而反對的人毫無道理。

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