加州夫婦罹退伍軍人症 疑住南灣旅館感染

邁爾斯夫婦6月底自南加長灘家飛到聖他克拉拉拜訪家人,住在聖荷西一家旅館,享受泳池與熱水池,回家後兩人出現疲憊、腹瀉、寒顫、嘔吐、頭暈、發燒並嗜睡,幾天後,邁爾斯呼吸困難,在長灘醫療中心被診斷出兩人罹患退伍軍人症(Legionnaires' disease),這是一種罕見的嚴重肺炎。
退伍軍人症是透過吸入含有病菌的霧化水滴而感染,並非每名吸入細菌者都會感染這種疾病。風險最高是50歲以上、吸菸者、患有慢性肺病、免疫系統減弱、糖尿病或腎衰竭等疾病者。
CDC流行病學家艾登斯(Dr. Chris Edens)表示,退伍軍人症不是人傳人的疾病,而是建築環境讓人致病。通常與旅行有關。疾病名稱源自於首次病症爆發的旅行人士,他們於1976年在費城參加美國退伍軍人組織會議。
艾登斯指出,住在旅館是已知的風險因素,通常是因為接觸到日常生活中都會遇到的水源,例如熱水池、裝飾性噴泉或冷卻塔的水氣薄霧。
旅館冷卻塔是大型建築空調系統的一部分,7月份在納帕爆發的疫情與此有關,導致13人罹病、1人死亡。然而,感染者都未去過冷卻塔所在地的納帕旅館。艾登斯表示,冷卻塔可將薄霧射至數英里之外。納帕縣表示,同一家旅館的裝飾水池與縣府司法部門的冷卻塔,也含有大量病菌。
美國每年通報數千例退伍軍人症病例,2008年有近萬例,研究顯示,實際病例數可能比通報數高出1.8-2.7倍,因診斷需要特殊測試,症狀類似流感與其他類型肺炎,需要一個療程的抗生素治療。病例從輕度到重度呼吸系統疾病,重症患者需要呼吸器。約有十分之一感染者死於此病。
邁爾斯夫婦的女兒懷疑,父母可能是在庫比蒂諾雅樂軒旅館(Aloft San Jose Cupertino)被感染。根據聖他克拉拉縣公共衛生局與聖縣環境衛生部門聯合聲明,環境衛生部門已於7月5日檢查旅館泳池與水療區,發現泳池與熱水池並未檢測到氯水平,pH平衡值高過7.2-7.8法定範圍,已下令關閉。
7月11日衛生專家採集旅館水池樣本,7月29日測試顯示熱水池過濾器含有退伍軍人病菌。水療區仍關閉,正進行CDC推薦的特定去污程序,重新開放之前,將重新取樣確定不存在病菌。雅樂軒旅館並未做出評論。
艾登斯表示,病例涉及旅館調查似乎相當典型,熱水池通常是嫌疑來源,維護不當的熱水池可能導致病菌擴散,華氏77-113度是細菌生長的理想溫度。這是為何對商用泳池與熱水池有諸多規定的原因。他指出,需快速採取行動以減輕潛在風險,關閉或對泳池與熱水池進行氯處理。
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