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細胞免疫療法 解鎖難治淋巴癌

脖子、腋下、鼠蹊等處突然出現無痛卻大於兩公分的腫塊,可能是淋巴癌。(記者陳柏亨/攝影)
脖子、腋下、鼠蹊等處突然出現無痛卻大於兩公分的腫塊,可能是淋巴癌。(記者陳柏亨/攝影)

瀰漫性大型B細胞淋巴瘤屬侵襲性淋巴癌,病情又快又猛,容易擴散,一旦復發存活時間更只有六個月。醫師指出,瀰漫性大B細胞淋巴瘤整體治癒率高達七成,十年存活率可達四成五,且隨著新療法陸續問世,占三成以上的難治與復發患者可望獲得治療曙光。

淋巴癌分類高達60多種,可以分為低、中、高度惡性,其中瀰漫性大型B細胞淋巴瘤屬於中高惡性,是台灣民眾淋巴癌分類中最多的一種,佔中高惡性淋巴癌約五成,病情猛烈,如果不治療,只有數周到數月的生命。

瀰漫性大B細胞淋巴瘤是不治之症嗎?台灣高雄長庚血液腫瘤科副科主任王銘崇說,因為今日治療武器多元且治療反應良好,臨床以長期無疾病存活為首要目標。整體而言,治療方式包含化療、標靶、放射線治療、幹細胞移植等,患者治癒率達七成,十年存活約有半數,針對難治和復發的患者,目前還有細胞免疫療法,也有望爭取長期無疾病存活。

細胞免疫療法可分為兩種,原則皆由病患體內萃取出免疫細胞,經過改造後輸入人體,讓大軍再進入人體進行作戰。第一種是大量複製免疫細胞,讓大軍以量取勝;另一種則是在免疫細胞上安裝可以鎖定突變細胞的基因,幫免疫大軍裝備自動瞄準系統,使其可以精準且持續性的殺滅突變細胞,是專一性存活力強的基因修飾細胞。除此之外,也因為治療武器源於自身細胞,治療期間副作用衝擊相對輕微,患者仍能保有良好的生活品質。

王銘崇指出,瀰漫性大B細胞淋巴瘤的治療隨著醫療科技不斷進步,目前還有許多新的治療已在開發階段,鼓勵病患保持樂觀,與醫師討論對於治療的期待,找到適合自己的治療方式。

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