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26歲女腕關節軟骨撕裂傷 手腕轉門把、滑手機都會痛

一名26歲女姓上班族,去年底起床時右手感到麻、痛,不僅上班時無法搬動重物,甚至「連滑手機都會痛」,確診為腕關節三角纖維軟骨撕裂傷。圖/亞洲大學附屬醫院提供
一名26歲女姓上班族,去年底起床時右手感到麻、痛,不僅上班時無法搬動重物,甚至「連滑手機都會痛」,確診為腕關節三角纖維軟骨撕裂傷。圖/亞洲大學附屬醫院提供

一名26歲女姓上班族,去年底起床時右手感到麻、痛,不僅上班時無法搬動重物,甚至「連滑手機都會痛」,確診為腕關節三角纖維軟骨撕裂傷,醫師一度建議手術治療,但排斥開刀的她透過PRP增生治療後,手腕疼痛明顯好轉。

她說,除了當天感到右手腕麻麻的,隔天更無法轉動門把,起初以為是手腕扭傷,於是先去中醫傷科治療不見效,後來又去復健科檢查,透過超音波發現疑似三角纖維軟骨損傷,便轉診至骨科諮詢,骨科醫師建議開刀治療,但她不願意,又再到亞洲大學附屬醫院尋求第二意見。

台灣亞大醫院骨科部醫師賴禹呈說,腕關節三角纖維軟骨撕裂傷是常見的手腕傷害之一,通常患者擰毛巾、轉門把時,手腕外側都會使不上力且疼痛不已,許多人誤以為只要讓手腕休息,就能讓撕裂傷自行修復,但因三角纖維軟骨本身血液循環不佳,基本上不會自行癒合,若輕忽不管,恐留下永久後遺症。

他說,通常在門診會先檢查患者是否有明顯外傷,並透過X光理學檢查、高階的軟組織超音波進一步確認,若患部傷害嚴重,還會使用核磁共振診斷,以釐清手腕傷況;通常撕裂傷在淺層,會建議復健治療即可,若復健4~6週卻疼痛依舊、握力無法恢復,就可考慮採用PRP增生治療。

賴禹呈指出,PRP增生治療是透過注射刺激三角纖維軟骨撕裂處,並修復周遭受損的韌帶,加速組織恢復,但若撕裂傷在深層,或撕裂程度嚴重,則須考慮於3個月的黃金治療期,採用內視鏡腕關節鏡手術治療。

傳統觀念認為手腕扭傷或拉傷,西醫多半選擇開止痛藥或開刀治療,不過賴禹呈強調,隨著醫學科學進步,治療方式相當多元,會根據每位患者的需求,給予合適的治療方式,他也提醒,若手腕只要凹折、轉動就痠痛無力,且持續疼痛一個月以上,務必至骨科詳細檢查,以免拖延留下後遺症。

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