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6旬男排便困難 竟是腫瘤作怪

解便困難有可能是乙狀結腸腫瘤作祟。(本報資料照片)
解便困難有可能是乙狀結腸腫瘤作祟。(本報資料照片)

65歲陳姓男子因解便困難就醫,接受大腸鏡檢查發現乙狀結腸有個3公分腫瘤,術後病理報告發現23顆局部淋巴結中,有5顆有癌細胞轉移,經腫瘤科醫師評估需接受6個月輔助性化療。

台大醫院新竹分院血液腫瘤科醫師楊明翰說,大腸癌泛指發生於大腸的惡性腫瘤,多數大腸癌一開始只是良性瘜肉,經一段時日後,有些會惡化成大腸癌,若出現在升結腸較容易造成貧血、腹脹;發生在降結腸或乙狀結腸則多出現排便習慣(腹瀉或便秘)及型態(變細或帶狀)改變、血便或腸道阻塞。

第1至3期大腸癌手術切除是唯一能根除腫瘤的治療方式,並輔以化學治療或放射線治療,但放射線治療主要針對直腸癌,對結腸癌並無太大幫助。

輔助性化療是殲滅手術時潛在的微轉移,降低復發及轉移的機率,提升病患整體存活期,第1期大腸癌復發轉移機會低,定期追蹤即可,無須輔助性化療,第2期(腫瘤侵犯較深)及第3期(有淋巴結轉移)則視有無危險因子,建議3或6個月的輔助性化療。

楊明翰說,大腸癌好發年齡約65歲,但80至90歲的患者也不算少見,除第4期的大腸癌外,其餘期別的5年存活率都超過5成,民眾糞便潛血檢查,若篩檢結果為陽性,建議安排大腸鏡檢查,早期發現早期治療。

腫瘤 癌細胞 篩檢

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