全球首例基改猪肾移植手术成功 62岁末期肾病患者已产生尿液

波士顿麻省总医院(Mass General)外科团队上周末花了四小时，将经过基因编辑的猪肾脏移植到一名62岁非裔男子体内，创下全球此类手术先例。若一切顺利，这项突破将为全美数十万肾脏衰竭患者带来希望。

院方表示，术后不久，患者新肾脏即开始产生尿液，病情持续改善；目前已可在医院大厅走动，预期很快即可出院。院方将持续监测是否有器官排斥迹象。纽约时报指出，该手术对末期肾脏病发病率很高的非裔患者，别具意义。

患者主治医生、麻省总医院肾脏科副主任威廉斯(Winfred Williams)表示，新肾脏来源可解决少数族裔患者接受肾移植机会不足的棘手问题。该院肾脏移植医学主任里埃拉(Leonardo V. Riella)表示，倘若基因改造动物肾脏可大规模移植，「洗肾将变成过去式」。

全美逾80万人罹患肾衰竭，靠洗肾度日。目前有10万多人等待接受活体或器捐换肾；因器官严重短缺，每年有数千名患者在等待过程中过世。

近几十年，异种移植一直被认为是潜在解决方案。近年包括基因编辑和拷贝工程科学进步，异种移植更接近现实；修改动物基因让器官更兼容且不被免疫系统排斥，有可能实现。

上周由麻省总医院布里格姆分院(Brigham)制定的异种器官移植计划，肾脏来自eGenesis生技公司改造的猪，去除了与器官潜在排斥反应有关的三个基因，还插入七个人类基因，增强兼容性。猪携带可能感染人类的逆转录病毒，病原体已先被灭活。

此前，马里兰大学外科医生曾两度将基因改造猪心脏，移植到心脏病患者体内。尽管器官功能正常，也似乎没有排斥，但两名末期患者仍很快过世。

上周末接受猪肾移植的患者斯莱曼(Richard Slayman)患有糖尿病和高血压多年来，洗肾七年后换过人类肾脏，五年内又衰竭，2023年恢复洗肾；最终决定参与换猪肾试验。他发表声明表示，「这不仅是在帮助我，还可能给成千上万需要移植者带来希望」。

不过，善待动物组织资深副总裁吉列尔莫(Kathy Guillermo)批评说，异种移植让动物可能被大加利用，「拿猪作为备用来源，对人类患者来说很危险，对动物来说则是致命的，并可能引发下一次疫情大流行」。