加大醫療、藍盾保險新約未定 舊約暫延1個月

舊金山紀事報報導，加大醫療（UC Health）和加州藍盾保險公司（Blue Shield of California）在新合同條款問題上陷入僵局，可能中斷成千上萬加州人的醫療服務。

如果加大醫療和藍盾公司無法達成新的合同，經由加州藍盾公司在加大醫療獲得醫療服務的數千個加州人，包括在灣區舊金山加大（UCSF）和舊金山加大附屬醫院 One Medical 就診的加州人，在可能不得不尋找其他醫療保險公司，或支付網絡外服務費之前，將有額外30天的喘息時間。

加大醫療和藍盾公司一直在重新談判合同，以確定藍盾公司將為加大醫療系統的醫院、診所和其他設施提供的服務報銷多少費用。 One Medical 是舊金山加大醫療的附屬機構，舊金山加大醫療是加大醫療在全州範圍內的六個學術醫療中心之一。

醫療服務提供者與保險公司之間的合同談判是例行公事，經常會就報銷比率產生分歧。 近年來，這種談判的基調越來越公開化，也越來越具有對抗性，雙方經常指責對方採取的立場，會通過提高價格或減少醫療服務的可及性而最終損害消費者的利益。

舊金山市府律師邱信福（David Chiu）和議員麥德誠（Matt Dorsey）前一周介入，敦促藍盾公司與加大醫療達成最終協議，從而使前往舊金山加大就醫的約 5000名市府雇員和退休人員不會失去獲得關鍵醫療服務的機會。

去年，加大醫療與另一家大型保險公司安森藍十字保險公司（Anthem Blue Cross）也曾就合同條款發生過持續數月的爭執。 雙方最終達成了一份新合同。

在灣區，加州大學與藍盾的談判結果，可能會影響到在舊金山和屋崙的舊金山加大醫療中心和舊金山加大班尼歐夫兒童醫院（UCSF Benioff Children's Hospitals）接受治療的藍盾投保居民。 這包括由藍盾提供或管理的CalPERS 計畫、雇主計畫、Covered California計畫和Medicare計畫（包括 Medicare Advantage）中的人員。談判不會影響舊金山加大St. Francis醫院和St. Mary's醫院，這兩家醫院仍將在網絡內。

加大醫療和藍盾公司6月30日表示，他們希望能達成新的協議，避免病人和會員受到影響。