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狂咳2月沒好留意「菜瓜布肺」5大成因釀不可逆危機

咳嗽症狀如果治療超過2個月未改善,建議進一步檢查。示意圖,非新聞當事者。(記者賴昀岫/攝影)
咳嗽症狀如果治療超過2個月未改善,建議進一步檢查。示意圖,非新聞當事者。(記者賴昀岫/攝影)

新冠肺炎期間,有些患者感染後會伴隨著肺纖維化的症狀,雖多數都能對症下藥,不過每10萬人中仍有約10人,是查不出病因的特發性肺纖維化,也就是俗稱的「菜瓜布肺」,因為屬於不可逆的病症,醫師提醒,肺纖維化早期症狀不明顯,主要病因可能是細菌或病毒感染、疾病治療、自體免疫疾病、吸入有害物質或胃食道逆流及鼻涕倒流等,建議透過定期健康檢查維護肺部健康。

台灣聯安診所胸腔科醫師蔡哲龍說,健康的肺如同柔軟且有彈性的海綿,一但纖維化,就會變成粗糙的菜瓜布、再也無法回復到原來的樣子,而肺纖維化的症狀多從咳嗽開始,久了便會覺得喘、容易感到疲憊。咳嗽症狀如果治療超過2個月未改善,就建議進一步檢查。

蔡哲龍進一步指出,肺纖維化是指,肺部組織因嚴重或反覆發炎,需要不停進行修補並開始結痂、硬化,最後逐漸喪失氣體交換功能,主要成因有五大類,分別為:

●細菌、病毒或黴菌感染導致肺部發炎

●胃食道逆流或鼻涕倒流反覆嗆咳

●透過呼吸道進入肺部的有害物質:如抽菸、空氣汙染、工作環境中的粉塵、化學物質

●疾病治療:癌症的標靶治療、化學治療、放射治療;或一般疾病的藥物治療(如某些抗心律不整藥物)

●自體免疫疾病:如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症等

蔡哲龍表示,統計台灣特發性肺纖維化發生率,每10萬人不到10人,仍提醒民眾要遠離危險因子,如戒掉香菸與電子菸;有自體免疫病史者,應積極治療與追蹤;使用藥物或疾病治療,要了解可能的副作用;工作環境需暴露粉塵風險者,則需改善工作環境與使用護具。

蔡哲龍也說,要保持居住環境的空氣品質,濕度則建議保持在50%左右、避免環境過度潮濕,避免極度乾燥或潮濕,也建議接種流感和肺炎疫苗,避免肺炎感染風險,同時也要維持好的運動習慣、與充足睡眠,並補充抗氧化維生素的食物。

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