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中秋節大啖柚子 北市聯醫:和藥併用恐增頭痛等不良反應

中秋節即將到來,台北市立聯合醫院藥師提醒慢性病患者,用藥這部分可不能跟著節日放假,尤其柚子和某些藥物併用,恐使頭痛、暈眩等藥物不良反應發生機率增加。(123RF)
中秋節即將到來,台北市立聯合醫院藥師提醒慢性病患者,用藥這部分可不能跟著節日放假,尤其柚子和某些藥物併用,恐使頭痛、暈眩等藥物不良反應發生機率增加。(123RF)

中秋節即將到來,假期使人心情放鬆,食慾相對變好,加上大啖柚子、月餅、烤肉等應景美食,許多人不知不覺就吃下比平常更多的食物。台北市立聯合醫院藥師提醒,慢性病患者用藥這部分,可不能跟著節日放假,尤其柚子和某些藥物併用,恐使頭痛、暈眩等藥物不良反應發生機率增加。

北市聯醫中興院區藥劑科總藥師陳俊延指出,柚子與降血壓藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑、statin類降血脂藥等某些藥物併用,可能增加藥物不良反應發生機率。

藥劑科舉例,降血脂藥會有頭痛、腸胃道不適、橫紋肌溶解等,降血壓藥則有姿勢性低血壓、心跳加快等,抗心律不整藥為QT波延長及多形型心室性心律不整等,抗血栓藥是藥物效果變差、可能出現暈眩和四肢麻木等,免疫抑制劑會增加頭痛、電解質失衡、血壓增加,癲癇等問題。

因此,陳俊延建議正在服藥的民眾,柚子有嚐到味道、吃兩三口就好,絕對不要大量食用,若是腎功能不良者則不建議食用,因為藥物血中濃度較不穩定。

他說,柚子含有呋喃香豆素(furanocoumarin)成分,此成分在人體會不可逆地抑制肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4,而此代謝酵素和許多藥物代謝有關,若人體有呋喃香豆素和藥物同時代謝,就可能使藥物在血中濃度升高,增加藥物不良反應的機率。

陳俊延特別提醒,抑制藥物代謝的作用因人而異,可能長達數小時,甚至2至3天,即使吃完柚子間隔2至4小時也無法完全避免。腎功能不良的病人,服用慢性疾病用藥更要考慮藥物排除體外的速率,若是飲食突然改變,疾病控制可能會有變化。

他建議,服用慢性疾病用藥者平時應按時服藥、飲食勿暴飲暴食,如果用藥有疑問時,可以諮詢藥師,確認自身用藥是否有藥物交互作用風險。

北市聯醫提醒慢性病患者,藥物若與柚子併用,可能發生一些藥物不良反應。(北市聯醫提...
北市聯醫提醒慢性病患者,藥物若與柚子併用,可能發生一些藥物不良反應。(北市聯醫提供)

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