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平價醫療法案補貼將到期 保費喊漲 400萬人恐被迫退保

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AcoM線上會議聚焦日益飆升的醫療成本。(AcoM提供)
AcoM線上會議聚焦日益飆升的醫療成本。(AcoM提供)

AcoM1月16日舉辦線上會議,聚焦「日益飆升的醫療成本如何重塑醫療保健服務的獲得」。多名專家指出,隨著「平價醫療法案」(Affordable Care Act, ACA)強化保費稅收抵免即將到期,美國醫療保險體系正面臨新一波衝擊,數百萬民眾恐被迫退保,影響將波及整個醫療系統。

參與專家有平價藥物患者聯盟執行主任貝西(Merith Basey)、史丹福大學經濟學教授馬奧尼博士(Dr. Neale Mahoney)、全美家庭聯盟執行主任萊特(Anthony Wright)。

根據凱瑟家庭基金會(Kaiser Family Foundation, KFF) 最新研究,美國每5美元支出中就有1美元用於醫療保健,相關支出已占國內生產毛額(GDP)18%,為全球同類國家的兩倍。隨著多州開放投保期近期結束,部分參加ACA計畫的民眾須承擔幾近翻倍的月保費,預估約有400萬人完全退出保險市場。

貝西指出,即使部分投保者尚未立即退保,也可能在未來數月因無力支付保費而失去保障。論壇中也提到,目前尚無完整的州別數據,但加州與其他設有獨立保險交易市場的州,未來將陸續公布相關影響評估。

馬奧尼指出,美國醫療支出快速上升的主因並非使用量,而是「價格過高」,包括住院、門診與處方藥費用。平均而言,一個家庭每年醫療保費高達2.7萬美元,多由雇主負擔,對中小企業造成沉重壓力。當成本上升,企業往往透過壓低薪資、凍結招聘,甚至取消員工醫保來因應,進一步影響勞動市場。

專家警告,保費與共付額提高,將迫使部分民眾延後甚至放棄必要的醫療服務,導致慢性病惡化,反而增加整體醫療成本。當健康族群退出保險市場,也會使保險池惡化,推升保費,形成惡性循環。受聯邦與州層級政策調整影響,可能有數十萬合法移民失去醫療保障,部分州正嘗試透過補貼或專案彌補,但資源有限。

在藥價問題上,美國處方藥價格遠高於其他國家,主因包括缺乏政府談判機制與製藥業壟斷。最新數據顯示,約47%的美國人擔憂無法負擔2026年的醫療費用。專家呼籲,唯有透過聯邦層級改革、擴大藥價談判與保險覆蓋,才能真正緩解醫療負擔危機。

醫療保險 保費 加州

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