登革熱病例恐激增 公衛部門嚴陣以待

LAist報導，隨著夏季進入蚊蟲活動高峰期，公共衛生與病媒控制部門正替今年可能出現歷史性登革熱（dengus）感染病例做好準備。受氣候變遷、缺乏有效疫苗及聯邦經費削減等影響，各界擔憂登革熱恐成為北美更廣大地區的地方傳染病。

根據美國疾病控制與預防中心（CDC），去年美國本土出現3700例新登革熱感染病例，較2023年2050例大幅增加。除加州、佛州和德州105例病例外，其餘均為海外感染。今年3月CDC發布健康警告，提醒該疾病感染風險依舊存在。

此疾病由受感染的伊蚊（Aedes mosquitoes）叮咬傳播。過去一個世紀在美國並不常見。然如今美國大多數本土病例發生在波多黎各。大多數人感染登革熱並不會發病，部分患者會出現嚴重症狀，如鼻腔或口腔出血、劇烈腹痛、嘔吐及腫脹，甚至死亡。

埃及斑紋（Aedes aegypti）和白紋伊蚊（Aedes albopictus）在25年前並未發現於加州，然如今已遍佈25個縣，超過400個城市與非縣屬地，主要集中於南加州和中央山谷（Central Valley）。從2016年至2022年，加州平均每年新增136例登革熱病例，大多來自有出國旅遊史，在其他地方感染者。2023年，該州有250例新病例，其中兩例為本土病例。2024年出現725例新病例，18例為本土感染。

傳染病專家阿德雷特（Michael Ben-Aderet）指出，氣候變遷可能導致埃及斑紋數量增長。這些蚊蟲在溫暖的環境中存活，多在白天叮咬人類。本土感染通常發生在某人出國染病後回國，被蚊蟲叮咬後再感染他人。

阿德雷特表示，醫師應向疑似病患詳細詢問旅遊史，但確診並非易事。「大多數實驗室可能無法將檢測商業化，通常需送至外部實驗室。醫師需懷疑患者可能感染登革熱，才能進一步確認。」他建議民眾清除屋內外積水，使用驅蚊劑，在黎明與黃昏，蚊蟲活躍時減少戶外活動。

今年加州對抗登革熱的努力，因洛杉磯火災更加複雜。部分媒體稱，美國國立衛生研究院（National Institutes of Health, NIH）恐將停止資助新的氣候變遷相關研究，可能包括登革熱。儘管目前有一款針對兒童設計的登革熱疫苗，但因全球需求不足恐面臨停產。另外兩款疫苗目前在美國尚無法使用。洛杉磯免疫學研究所教授史雷斯塔（Sujan Shresta）實驗室正開發一種安全有效的疫苗，希望兩年內進入人體試驗。