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男子吃完早餐暈眩 醫發現他眼睛有1症狀 即時阻中風發生

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每種頭暈都隱藏不同病因,正確的診斷是成功治療的第一步;示意圖。(圖/123RF)
每種頭暈都隱藏不同病因,正確的診斷是成功治療的第一步;示意圖。(圖/123RF)

年逾60歲陳姓男子某天吃完早餐突然感到暈眩、噁心、嘔吐,原本以為只是壓力太大,經友人勸告才就醫,沒想到經檢查後發現,陳男的眼睛出現明顯的眼震(nystagmus),加上右手有協調性不佳的問題,被診斷恐是「中風」的前兆,幸即時轉診治療才解除中風危機。

台灣北醫附醫神經內科主任李薰華表示,頭暈是臨床常見的症狀,不論男女老少都深受困擾,但是每一種頭暈都隱藏著不同的病因,治療方式的差異極大,因此,正確的診斷是成功治療的第一步;透過詳細檢查釐清眩暈的真正來源,其中一項關鍵工具就是特殊的眼震觀察儀器電子視頻Frenzel眼振鏡。

眼睛是解讀頭暈的重要窗口,當人體感受到不正常的平衡刺激時,眼球會出現不受控制的快速跳動,稱為眼震,正常人不會有眼震,而有些頭暈的疾病會有眼震,有些則跟正常人一樣沒有眼震。

李薰華說,醫師觀察眼震時,需要關注方向、節律與持續時間,這些都是判斷頭暈類型的關鍵依據,但有時肉眼難以察覺,甚至會因為眼睛盯著某個東西看時,大腦主動「壓抑」掉眼震而觀察不到,因此,需要借助特殊的眼震觀察儀器檢查,透過電子視頻Frenzel眼振鏡放大與遮蔽視覺注視的設計,可讓潛藏的眼震清楚顯現,幫助醫師快速區分頭暈類型。

以陳先生為例,電子視頻Frenzel眼振鏡檢查顯示,其向上的眼震及右手協調度不佳,高度懷疑為中樞型的眩暈合併小腦功能異常。頸動脈及穿顱超音波檢查結果顯示,患者後循環的血管極度狹窄,同時合併椎基底動脈循環不良,出現暫時性腦缺血、肢體不協調及中樞型眼震,所幸及時治療,成功挽救中風危機。

中風

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