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喝酒傷腦 男子酗酒缺乏維生素B1 患罕見腦病變

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南投醫院神經內科醫師鄭耕兆(左)。 (南投醫院提供)
南投醫院神經內科醫師鄭耕兆(左)。 (南投醫院提供)

台灣南投一名50歲男子罹患罕見的神經系統疾病「韋尼克-高沙可夫症候群」,出現意識混亂、躁動不安等症狀,醫師檢查,發現竟是長期酗酒嚴重缺乏維生素B1造成,經高劑量B1治療後,症狀才逐步改善。

南投醫院神經內科醫師鄭耕兆醫師說,「韋尼克-高沙可夫症候群」(Wernicke-Korsakoff Syndrome)是由兩種病變所組成,包括急性的「韋尼克腦病變」與慢性的「高沙可夫症候群」。前者常見症狀為眼球震顫、步態不穩及意識混亂,後者則可能出現記憶障礙、虛構記憶、甚至類似失智的狀況。

鄭耕兆說,這名患者50歲近日因為出現意識混亂、躁動不安、步態不穩等情況,被家人帶至急診就醫,家屬透露他長期獨自喝悶酒、飲食不均衡,透過檢查發現他體內嚴重缺乏維生素B1,竟導致腦病變。

維生素B1(硫胺)是維持神經傳導與能量代謝的重要營養素,人體無法自行合成,只能從飲食中攝取。酒精除了抑制腸道吸收維生素B1外,還會增加其排出與代謝,加速耗損,這也是酗酒者成為高風險族群的主因。

南投醫院營養師黃淑敏說,根據衛福部公布的國人營養素攝取建議,成人男性每天需攝取1.2毫克B1,女性為0.9毫克。B1主要來自小麥胚芽、瘦肉、黃豆、全麥等天然食物,然而市面上常見的精緻白米與加工食品中幾乎不含B1,長期偏食也會提高風險。

她呼籲,民眾應避免過量飲酒,注重飲食均衡,尤其高風險族群如酗酒者、長期住院患者與老年人,更應留意神經異常症狀,及早就醫診斷補充營養,才能避免疾病惡化,保護大腦健康。

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