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結石40多年喝啤酒都成功助排 一次塞住腎已損傷險報廢

台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師陳致豪說明手術過程。(記者周宗禎/攝影)
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師陳致豪說明手術過程。(記者周宗禎/攝影)

65歲陳姓農民結石困擾40多年,但確診多年來只要腰痛、血尿、解尿困難症狀出現時,他不就醫而是猛灌整打啤酒,40年如一日,長期堅持不就醫結石總能從尿道排出。上周終於踢到鐵板,發作又延誤就醫右腎嚴重水腫受損。緊急手術數小時取出腎臟、輸尿管與尿道等處結石。

台灣台南陳姓農民24日現身說法,指疑因遺傳體質,20歲就出現結石曾就醫,因為結石顆粒小,就醫不久又出現,他決定只要感覺有結石,就用猛灌啤酒方式來DIY處理,因為覺得「啤酒利尿、酒精又能麻醉止痛」,也真的一路至今超過40年都屢試不爽。

上周五晚他終於出事、再也尿不出來又痛苦不堪,才同意家人送奇美醫院急診,電腦斷層發現不只尿道有1.5公分結石,還有2公分腎臟結石、輸尿管也被1.5公分結石阻塞,造成嚴重腎水腫。

泌尿外科主治醫師陳致豪研判右腎已急性損傷,緊急全身麻醉插管,以內視鏡逐一取出尿道結石,解除尿路阻塞,後續治療至今一周,腎臟功能才逐漸恢復。

陳致豪指出,當時考量陳先生除腎結石還合併糖尿病,較不適合傳統經皮腎穿刺手術,使用次世代軟式輸尿管內視鏡,以自然孔內視鏡方式進入腎臟,2公分結石以高能量雷射擊碎,順利取出碎片,手術中即時監測腎內壓力,提升手術安全性。術後X光檢查顯示腎結石全數清理乾淨,兩天後順利出院。

陳致豪表示,腎結石預防需要保持足夠水分攝取量,避免攝取高鹽、高蛋白、及高糖食物,才有助降低腎結石形成風險。尤其夏日炎熱體內水分蒸發快,若水分補充不足尿液中礦物質和鹽類易積聚形成結晶,在腎臟內產生腎結石,並可能流動到輸尿管、掉到膀胱及尿道。

他說,結石位置不同、症狀及併發症不同,症狀包含急性劇烈腰痛、血尿、感染,長時間將造成腎功能損傷甚至敗血症等嚴重併發症。

24日奇美醫院辦軟式輸尿管內視鏡手術說明會,陳姓農民與家人從楠西山區趕來,感謝陳致豪為了救他一路手術到凌晨。

健保資料庫2021年統計台灣20歲以上成年人,腎結石盛行率7.38%,每千人就有73.8人腎結石。比較嚴重的複雜性腎結石大概佔10至15%。複雜性腎結石要一次手術處理乾淨並不容易。尤其大顆結石難排出,侵入性的經皮腎臟穿刺手術風險也高。

陳致豪說,大顆不易排出結石體外震波效果不彰,傳統常需侵入性經皮腎臟穿刺手術,從腰部鑽孔穿過腎臟取石;但腎臟血流豐富,出血、併發症風險較高,較長住院天數。奇美今年率先引進次世代軟式內視鏡,不必切開體表不易大出血及腎功能損傷,合併高能量雷射更精準有效清除腎結石。加上目前全球唯一即時監測腎內壓力,可避免細菌回流防止敗血症,病人更安全,但需自費至少15萬元(約4655美元),也非人人都適用。

台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,他保留部分結...
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,他保留部分結石作為警惕。(記者周宗禎/攝影)
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師陳致豪播...
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師陳致豪播放手術過程。(記者周宗禎/攝影)
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師說明如何...
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師說明如何預防結石。(記者周宗禎/攝影)
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師陳致豪說...
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,醫師陳致豪說明手術方式。(記者周宗禎/攝影)
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,他非常感謝醫...
台南楠西陳姓農民結石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住腎臟就險報廢,他非常感謝醫師陳致豪搶救。(記者周宗禎/攝影)

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