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新手爸與寶貝睡一覺起來不能比OK 原來是這疾病

一般人正常可以比出渾圓的「OK」的手勢(左),但「前骨間神經症候群」患者因拇指與食指屈指的深肌無力,OK的「O」就比不圓了(右)。(成大提供)
一般人正常可以比出渾圓的「OK」的手勢(左),但「前骨間神經症候群」患者因拇指與食指屈指的深肌無力,OK的「O」就比不圓了(右)。(成大提供)

台灣台南一名新手爸爸,抱著剛出生的小寶貝睡了一夜,起床後卻發現右手無法比出「OK」的姿勢,本以為一段時間後會改善,但經過半年多的復健治療仍無效,到骨科就醫才發現是「前骨間神經症候群」,接受減壓手術後兩周,已經能恢復比OK的手勢了。

成大骨科部醫師柯伯彥表示,前骨間神經為正中神經的其中一條分支,特別之處是其純為運動神經,受到壓迫時感受不到麻木或刺痛,但會酥篇支配的拇指與食指屈指深肌無力,造成無法比出OK的手勢。

他表示,造成前骨間神經症候群的原因,可能是因為外傷、骨折、穿刺傷、外傷或骨折後前臂劇烈腫脹造成的腔室症候群,或是從事粗重工作引起「屈指淺肌」或「旋前圓肌」發炎腫脹造成壓迫,像這名新手爸經過一夜壓迫前臂而發生,較為少見。

柯伯彥說明,若患者沒有罹患類風濕疾病或痛風性關節炎等,可持續觀察,絕大多數可在半年內恢復;類風濕疾病或痛風性關節炎則會讓輕微的壓迫就造成神經病變,所以若超過半年沒恢復,需再考慮是否罹患這類疾病。

早期發現前骨間神經症候群,可藉由超音波導引進行「神經解套注射」解除神經的壓迫。柯伯彥指出,此療法為局部注射在「屈指淺肌」及「旋前圓肌」神經交界的位置,鬆開肌肉和神經交界的沾粘,讓神經消腫,以達到神經解套的目的。但若經過半年症狀仍持續,則需考慮接受手術來放鬆神經。

柯伯彥也提醒從事粗重工作的勞工朋友,平時可多做「屈指淺肌」及「旋前圓肌」的伸展動作:手臂向前伸直並與肩同高,掌心朝上,另一手壓著虎口往下扳,維持20秒再放鬆3秒,早晚至少各換手做30次,以避免肌肉長期的緊張而造成神經的壓迫。

成大骨科醫師柯伯彥教大家伸展「屈指淺肌」及「旋前圓肌」的動作,手臂向前伸直並與肩...
成大骨科醫師柯伯彥教大家伸展「屈指淺肌」及「旋前圓肌」的動作,手臂向前伸直並與肩同高(左),掌心朝上,另一手壓著虎口往下扳(右),維持20秒再放鬆秒。(成大提供)

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