秋冬流感季節將至 新冠疫苗接種混亂

秋季將至，流感季也隨之而來。新冠、流感與呼吸道融合病毒(RSV)每年秋冬造成全美數十萬人住院，所幸三者皆有疫苗能降低重症風險。然而由於政策真空，今年新冠疫苗接種程序在紐約顯得尤為混亂。州、市衛生部門至今仍無本地因應計畫，迫使民眾自行摸索。

對流感與RSV而言，施打程序明確，大多數藥局與診所均可直接接種。相較之下，新冠疫苗因聯邦層級政策的不確定性而受阻。食品暨藥物管理局(FDA)已於8月27日批准輝瑞、莫德納與Novavax新版疫苗，但僅限65歲以上成年人，以及未滿65歲但有高風險疾病者。同時，FDA撤銷輝瑞疫苗對五歲以下兒童的接種緊急授權，目前僅剩莫德納疫苗可供六個月以上、且須具潛在病症或經醫師評估的兒童接種。

然而，預防接種諮詢委員會(ACIP)與疾病防治中心(CDC)尚未發布建議，最快要到9月18日(周四)至19日(周五)會議後才會更新。由於多數州規定疫苗須同時獲以上機構批准，藥師才可接種，導致目前疫苗核准與實際接種之間出現落差。

目前，Walgreens/Duane Reade允許65歲以上或具潛在病症者預約，但須攜帶醫師處方。CVS在紐約暫不提供新冠疫苗，仍在等候聯邦與州府明確政策。不過，新澤西與康州的CVS已接受高風險族群。專家建議高風險患者先聯繫家庭醫師確認疫苗庫存與處方。其他民眾則可待9月中ACIP會議後，等待進一步指引。

近期，紐約與新英格蘭多州討論成立地區性衛生聯盟，以因應聯邦指引不穩。他們考慮在CDC與醫學會意見不一致時，是否應跟隨後者。例如美國兒科學會與產科婦科學會均呼籲擴大兒童與孕婦接種範圍，與FDA現有限制相抵觸。