84歲翁心跳1分鐘32下 生理性節律器助他重拾正常生活
台南一名84歲老翁因有高血壓、糖尿病病史,過去曾多次不明原因昏厥,近日因持續頭暈、胸悶就醫,經醫師檢查發現,老翁為高度房室傳導阻滯,心跳僅每分鐘32下,隨時有猝死風險,所幸經手術置放生理性傳導節律器後,心跳恢復規律,症狀明顯改善,順利回歸日常生活。
台南奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃沛頡指出,民眾常以為心律不整多為心跳過快,但其實心跳過慢同樣相當危險,尤其,台灣心搏過緩病人逐年增加,而一般心跳低於每分鐘60下稱為心搏過緩,若低於50甚至40下,可能出現頭暈、虛弱、胸悶,嚴重時恐引發致命性心律不整甚至猝死,應及早就醫。
他也提到,心臟節律器置放已有近70年歷史,近年來醫療科技進步,逐漸發展出「生理性傳導」起搏技術,透過希氏束、左束支或巴赫曼氏束等精準定位起搏,使心臟收縮更接近自然節律,可降低心房顫動復發風險,並減少因傳統起搏導致心臟功能惡化的情形。
黃沛頡分享,一名84歲老翁因持續性頭暈且合併胸悶而就醫,經檢查後發現有高度心臟房室傳導阻滯,且心跳只有每分鐘32下,隨時有猝死風險,經評估後建議其接受生理性傳導技術的心臟節律器置放,讓老翁心臟重新恢復規律跳動,順利回歸生活,不再受昏厥與胸悶困擾。
黃沛頡說,傳統心臟節律器透過電脈衝刺激心肌,手術約1至2小時,適用多數心搏過緩患者,技術成熟但長期恐致心室收縮不同步;生理性傳導節律器則模擬天然傳導路徑起搏,手術約1.5至3小時,需精準定位,適用特定患者,可維持自然節律、降低心衰竭與心房顫動風險。
黃沛頡強調,醫院去年引進心房型「巴赫曼氏束」生理性傳導技術,提供更完整、精準的治療選擇,也提醒民眾若出現頭暈、心跳停頓感或不明昏厥,應盡速就醫檢查,透過醫病共享決策選擇最合適治療,避免延誤病情。


