一個醫學生的成長
美國醫學院必須大學畢業後才能報考,雖然是四年制,但是學科大致在一年半內完成,然後就開始在醫院實習。女兒從去年三月開始在麻州(Massachusetts)的教學醫院各科實習,每回家庭餐聚,我就愛聽她眉飛色舞地說自己學會什麼新技能,或是又遇上什麼新鮮事。我不但聽得入迷,且開心女兒有說書的潛藏天賦,日後若如比爾蓋茲預言AI會取代醫師,她還有別的技能傍身。
女兒在急診室輪值的時候碰上美國萬聖節,有些護士醫師扮成警察與逃犯,偏偏那天真有警察帶著上了手鐐腳銬的犯人就醫。急診室慣常雞飛狗跳,這一天還讓人真假難辨,卻難得有了些許歡樂。
還有一次更具戲劇性,兒科住院部一個十幾歲的住院病人試圖逃離醫院。美國醫院有各式各樣的規定保護醫護人員及病人,包括如何應對逃跑病人,醫護人員不能直接站在病人面前阻止。他們幾個醫學生剛轉進長廊,就聽到護士們著急喊「讓開讓開」。他們到院不久,不熟悉醫院布局,不知道該往哪躲,看見身後有道門,慌亂中按下按鈕閃出門外,病人眼尖朝門飛奔而來,眼看笨重的電動門緩緩關上,一切宛如電影中的慢速播放,病人離門只有幾步之遙,幾個學生奮力與門對抗,就在病人伸長的手臂即將碰上大門時,砰地一聲,門關上了。學生們頹坐在地,只聽得門的另一邊被捶得砰砰作響,還交雜著病人的詛咒叫罵。
院裡曾經有一個年輕病人因為傷口細菌感染,腳掌腫脹到了幾乎必須截斷的程度,其疼痛不言而喻,但是年輕孩子總是安安靜靜,不肯麻煩人。每天晚上,年輕人的家人上至爺爺下至小弟弟,全都身著扣到脖頸的襯衫,女眷則身穿長裙,整裝立在他的病床邊合唱詩歌,病房外也站著一群醫護人員靜心聆聽。這名病人的家庭屬於美國麻州西部一個自給自足的社群,連健康保險與退休養老都有社群照顧。親眼見到這樣安寧友愛的生活方式,讓這些天天與生老病死搏鬥的醫護人員心生羨慕,年輕人出院後,人人爭著去他的社區做家訪。
這些經歷是從醫生涯的花絮,而年輕的醫學生終將直面死亡,它的發生又是這麼讓人措手不及。
這幾個星期,女兒在神經科學習。一個平常的工作日,她跟著神經科主治醫師來到ICU,病床上是一個十三歲的小女孩,纖長細指上是新塗的蔻丹,鮮豔耀眼的顏色襯得手指更顯蒼白。女兒被主治醫師要求為小女孩把脈,那是已經失去跳動的心臟,沒有脈搏,也失去生命。
女兒早已紅了眼眶,眼淚撲簌簌地流,這女孩還那麼小,連十四歲的生日都沒等到。幸好女兒的知心好友也在醫院實習,她們同時見到生命的脆弱,可以一起抱頭痛哭,共同經歷過生死,把她們連結的更緊密。女兒告訴我,她忽然懂了,從前對分數糾結、與情人的齟齬,在生命面前是這麼微不足道。
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