「斷食」也能控糖?醫:3絕招讓患者安全達標
坊間「168斷食」引發高度討論,有糖尿病患者詢問是否能透過斷食來改善血糖?醫師提醒,糖尿病患若自行貿然斷食反可能引發嚴重低血糖風險,更提出,「調藥」、「漸進」、「監測」安全斷食三絕招,強調醫療團隊介入重要性。
衛福部新營醫院新陳代謝科醫師黃如來提醒,臨床上最擔心患者自行嘗試斷食,沒調藥就斷食,等於是高風險低血糖的組合。
黃如來提出執行斷食的三大關鍵步驟:
1. 先「調藥」,再談斷食:這是最關鍵的一步。若患者使用特定藥物(如胰島素、Glimepiride、Gliclazide等),在禁食期間仍會強效刺激胰島素分泌,極易導致低血糖,必須先由醫師調整處方。
2.從「漸進式斷食」開始:不要直接進入16:8,建議從12:12開始,循序漸進至14:10,待身體穩定後再進階,以避免血糖劇烈波動。
3. 用「監測」取代猜測:斷食效果應看數據。患者須確實測量空腹與飯後血糖,並隨時留意手抖、冒冷汗等低血糖警示症狀。
新營醫院藥劑科主任林家安特別補充說明,糖尿病藥物種類繁多,作用機轉各異。許多患者不清楚自己服用的藥物是否屬於「禁食期間會過度刺激胰島素」的類型,建議患者在改變飲食模式前,務必與藥師討論現行藥物的給藥時間與劑量。
新營醫院呼籲,糖尿病患切勿輕信網路偏方或盲目跟風。若有意嘗試任何新的飲食模式,請至新陳代謝科掛號諮詢,讓專業醫療團隊進行精準評估。
因為部分降血糖藥物如胰島素或磺醯脲類,在禁食時仍會強力刺激胰島素分泌,若未先調藥就斷食,容易造成嚴重低血糖,風險很高。 建議先由醫師評估並調整藥物,再從12:12開始,視身體狀況逐步進階到14:10甚至16:8,避免一次改變太大造成血糖劇烈波動。 患者要定期量測空腹與飯後血糖,確認數值變化是否穩定,同時留意手抖、冒冷汗、頭暈等低血糖症狀,必要時立即就醫或調整飲食與用藥。精華 FAQ
