研究:40歲以上8成有「主動脈鈣化」 醫:恐衝擊心腦腎
主動脈慢慢鈣化變成骨頭、血管失去彈性?許多人第一個想到的是心臟病,但影響其實不只如此,當血管逐漸失去彈性,心臟每一次將血液送出都需要更大的力量,大腦、腎臟與眼睛等重要器官也會承受更大的壓力。醫師表示,時間一久,可能導致心臟功能下降、認知能力退化,甚至增加腦部退化與腎功能惡化的風險。
研究顯示,主動脈與整個動脈系統是人體第二容易出現鈣化的部位;西方研究也發現,40歲以上族群中,大約有5到8成的人,在影像檢查中可以觀察到主動脈鈣化的現象,最早通常出現在腹主動脈,之後可能逐漸延伸至胸主動脈,甚至影響主動脈瓣。
根據2026年發表於心血管權威期刊Circulation的研究整理,主動脈鈣化並非突然發生,而是長期發炎、代謝壓力與老化逐步累積的結果。
北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,過去多數人以為血管鈣化只是鈣質像水垢一樣堆積在血管壁上,但近年研究顯示,實際上是血管細胞的分子環境發生改變。在正常情況下,血管細胞主要負責維持血管的柔軟與彈性,讓血液流動順暢,然而當身體長期處於慢性發炎、血糖失衡、氧化壓力增加或血脂異常等狀態時,血管周圍的分子訊號會逐漸改變。
這些訊號可能影響血管細胞的基因表現,使部分血管細胞逐漸表現出類似骨骼形成的分子訊號,甚至出現像骨細胞一樣的行為,促進礦物質沉積。隨著鈣與磷慢慢累積在血管壁,血管彈性逐漸降低,看起來就像血管裡長出「骨頭」,因此許多研究也將血管鈣化形容為一種「血管骨化」現象。
張家銘指出,慢性發炎被認為是促使血管鈣化的重要原因之一。隨著年齡增加,或長期處於不良生活型態,例如血糖偏高、血脂氧化、睡眠不足或壓力過大,身體可能持續累積低度發炎訊號,使免疫系統長期處於警戒狀態,進而影響血管細胞的變化。
當血管逐漸變硬,人體循環系統也會受到連鎖影響,張家銘說,正常的主動脈具有彈性,就像一條橡皮水管,在心臟收縮時可以暫時擴張,再回彈協助血液向前流動,發揮緩衝作用。但當血管硬化後,這種緩衝能力會下降,血壓波動增加,心臟需要更用力工作,長期可能導致心肌肥厚甚至心臟衰竭。
此外,大腦的小血管也可能因血壓衝擊增加而受到影響,長期下來可能與記憶力下降或認知功能退化有關;腎臟則可能因血流環境改變而逐漸影響功能,而腎功能下降又可能進一步影響礦物質代謝,使血管鈣化情況更加明顯,形成惡性循環;腸道菌群可能參與血管鈣化的過程,某些腸道細菌會產生與發炎相關的代謝物,進入血液後可能影響血管環境。
張家銘建議,若想降低血管鈣化風險,可從日常生活習慣開始調整,包括規律運動、維持良好睡眠、減少精緻糖與加工食品攝取,有助於降低慢性發炎狀態。同時維持血糖、血脂與體重在健康範圍,也能減少血管承受的代謝壓力。
此外,加工食品中常含有磷添加物,長期攝取過多可能增加血管鈣化機會,因此應適度減少;多攝取蔬菜、膳食纖維與發酵食品,則有助於維持腸道菌群平衡,降低身體整體發炎程度。

