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糖尿病患易長皮蛇…發生率比常人高出2倍 2類人為高風險族群

除呼吸道疾病外,秋冬也要提防俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹發作。示意圖非新聞當事人,(本報資料照片)
除呼吸道疾病外,秋冬也要提防俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹發作。示意圖非新聞當事人,(本報資料照片)

秋冬呼吸道傳染病盛行,流感新冠肺炎、呼吸道融合病毒、肺炎黴漿菌等外,也要提防俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹發作,醫師提醒,糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍,曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者,風險也高10倍;美國研究也發現,曾感染新冠肺炎的患者相比未感染者,帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。

台灣成大醫院家庭醫學部主任吳至行指出,50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者,不僅是流感的高風險族群,也是帶狀疱疹的高風險對象,隨著年齡增加,帶狀疱疹的感染風險會顯著提高,最高可達一般人的3.8倍,應及早預防。

帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似,皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者,吳至行指出,慢性腎病、糖尿病等慢性病,會影響患者免疫功能,也更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病,尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節,身體免疫力下降時易誘發,研究指出,糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍,曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者,罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。

吳至行提醒,即便帶狀疱疹痊癒,病毒也仍會在神經節潛伏,更可能併發嚴重後遺症,例如糖尿病患痊癒後,留下帶狀疱疹後神經痛的機率,比一般人高出了將近50%,痛楚可能持續數天至數年,還可能提高心血管與腦血管疾病風險;血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。

許多中壯年族群容易覺得,帶狀疱疹離自己很遙遠,吳至行表示,美國疾病管制與預防中心(CDC)研究,高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒,疾管局發布的研究報告指出,台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%,等於每三人就有一人可能皮蛇上身,免疫力下降如熬夜、壓力大或換季,均可能引發帶狀疱疹發作;另根據2024最新研究,曾感染新冠肺炎的患者相比未感染者,帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。

吳至行醫師,帶狀疱疹即使痊癒,病毒仍會潛藏在民眾體內,約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發,且最快2個月內就可能再次發作,嚴重影響生活品質,還可能造成不同器官的功能性損傷,以眼部為例,眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10至15%,若未及時治療,恐導致嚴重視力受損,甚至導致中風與心臟病機率大增。

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