減肥針非人人適合 醫：改變飲食才是減肥良方

近幾年來，減肥針劑如Wegovy和Ozempic逐漸在美國走紅。有南加州華人男子在不到一個月的時間裡減重10磅。不過有醫師表示，並不是所有想減重的民眾都適合使用這種藥，通過改變飲食才是最好的減肥方法。

華裔家庭醫師鄭卓漢介紹，這種減肥針需要醫生處方，並不是所有需要減重的人都可以使用這種針劑，體重需要達到很大才可以，他說，「BMI30以下的病人不會考慮」。他說，一般BMI在40以上，或者有糖尿病、高血壓的肥胖人士可以使用這種藥。此外，有睡眠呼吸中止症的肥胖人士也可以使用。

鄭卓漢介紹，本身消化系統不好，體重沒有很大的人不建議使用。因為這種針劑會抑制食慾，可能會有噁心、肚子痛、便秘等腸道副作用，若消化系統本就不好，這種減肥針會加重症狀。此外，這種減肥針在動物身上的實驗發現，可能增加患有甲狀腺腫瘤的風險，因此若病人有該種癌症家族史，也不建議使用。

鄭卓漢說，這幾年這兩種減肥針的宣傳「風很大」，要求開這種減肥針的患者有所增加。但他通常會先鼓勵患者通過改變飲食減肥。他說，「不吃藥是最好的。」飲食是改變體重的根本。若患者使用減肥針，不改變飲食習慣，停藥後還是會反彈。

若患者需要依靠藥物減肥，鄭卓漢會先讓患者嘗試口服減肥藥。其中一個原因是，並非所有醫療保險都報銷減肥針劑。他有一個病人就因為醫保不報銷，轉而前往減肥美容中心使用合成類減肥針劑。

關於如何通過飲食達到減肥，鄭卓漢說有兩點。第一是減少澱粉、糖類食物攝取；二是減少飯量，慢慢減少，持之以恆。他強調，糖類包括果糖，以及含糖飲料如奶茶等。對於習慣吃很多澱粉類食物的民眾，一下子減少太多，他們會堅持不下來，有時甚至導致低血糖，因此建議逐步減量。此外，還可以減少每次吃飯的份量，也可以達到減重效果。