近70萬伊州人失白卡 醫療體系負擔加重

根據非營利健康政策研究機構KFF最新數據，美國伊利諾州在過去兩年間，已有近70萬人被剔除出該州的醫療補助計畫(Medicaid，白卡)。這是全美疫情期間擴大Medicaid保障後，聯邦開始「退場」程序的一環。

新冠疫情期間，聯邦政府要求各州暫停審查民眾是否符合資格，讓數百萬人能持續享有白卡保障。然而，該措施已於2023年3月結束，允許各州開始審查並剔除不再符合資格的受益人。

在伊州，Medicaid受益人數從2023年3月的382萬人，下降至2025年4月的約315萬人。雖然大幅減少，但仍高於疫情前2020年2月的水準，約多出7%。

醫療政策專家指出，許多遭剔除者恐無其他替代保險，可能因此完全失去醫療保障。艾默蕾大學(Emory University)公共衛生學院教授亞當斯(Kathleen Adams)表示：「我們始終關注低收入與弱勢族群失去保險的問題。若無法透過雇主或政府補貼的保險市場重新取得保障，這些人將更難獲得醫療服務，也可能加重整體醫療體系負擔。」

亞當斯指出，失去保障不僅會導致慢性病與心理健康惡化，民眾也可能因延遲就醫，增加急診使用率與醫院無償醫療成本。隨著退場程序持續，全美多州亦出現類似現象，包括人口眾多的加州、德州、紐約與佛州，退保人數甚至超過伊州。

州與州之間的退場進度也不一致，與是否曾擴大Medicaid資格密切相關。有些疫情期間未加入擴大方案的州，近年才開始擴大，因而受益人數仍高於過去。

KFF指出，全國範圍內退場作業尚未完成，預料未來仍將有更多人被移出白卡體系。同時，川普政府也正推動新一波改革，包括為白卡設下「工作要求」，恐再度影響數百萬人的資格。