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堅果過敏別輕忽 微量也可能致命 醫:交叉汙染最難防

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醫師提醒,烘焙製品常有器具共用導致的「交叉污染」風險,就算避開過敏原,也可能因吃到「混到的微量堅果」而誘發反應。(圖/123RF)
醫師提醒,烘焙製品常有器具共用導致的「交叉污染」風險,就算避開過敏原,也可能因吃到「混到的微量堅果」而誘發反應。(圖/123RF)

對於有過敏體質的民眾來說,外食或食用他人烹飪的食物都潛藏致命危機。澳洲一名15歲少年麥克斯(Max McKenzie),僅在外婆家吃了一口蘋果奶酥,就因內含微量的堅果成分引發嚴重過敏反應身亡。更令人鼻酸的是,他的父親本身就是急診室醫師,最終竟被迫親手為兒子進行CPR,卻仍無法挽回愛子性命。

據「每日郵報」報導,這起不幸事件發生在2023年8月,15歲的麥克斯患有嚴重的堅果過敏及氣喘。事發當天他在外婆家享用甜點,但無論是麥克斯還是疼愛他的外婆,都不知道那塊蘋果奶酥中含有「微量核桃(traces of walnuts)」。

麥克斯吃下後隨即出現過敏性休克(Anaphylaxis),雖然他立刻使用了隨身攜帶的腎上腺素筆(EpiPen)並吸入氣管擴張劑自救,但病情仍急轉直下。

麥克斯的父親班(Ben McKenzie)是一名急診科醫師,他沉痛回憶,當他趕到醫院時,發現兒子並未得到適當的處置,導致他必須親自參與急救、為兒子做CPR。「我不應該有機會參與麥克斯的復甦術,因為這些處置在我到達之前就應該完成了。」

維多利亞州驗屍官公布調查結果,指出救護車人員未在第一時間給予「足夠劑量」的腎上腺素,且醫院未能及時插管建立呼吸道,這兩個關鍵疏失剝奪了麥克斯生存的最佳機會。

台灣醫師蘇冠文也曾在粉專分享臨床觀察,坦言多年前他也對台灣的堅果過敏現象半信半疑,直到遇見一位土生土長、從未出國生活的孩子,僅是吃了堅果塔,就導致嘴唇腫脹、全身蕁麻疹甚至呼吸困難。經檢測發現,這孩子對開心果與腰果過敏,但對核桃、杏仁卻沒事。

蘇冠文表示,堅果過敏最可怕的往往是「交叉污染」,即便患者只對某一種堅果過敏,但烘焙坊或加工廠常會共用烤箱、攪拌器,導致堅果粉末混入其他食品中。因此,就算避開過敏原,也可能因吃到「混到的微量堅果」而誘發反應。

蘇冠文稱,嚴重過敏反應可能危及性命,若同時出現以下兩個系統症狀,極可能是過敏性休克,務必立刻送醫:1.皮膚症狀:大片蕁麻疹、紅腫。2.呼吸/心血管症狀:喉嚨緊縮、呼吸困難、頭暈昏倒、心跳變快。

對於有嚴重過敏史的高風險族群,他建議經評估後可隨身攜帶腎上腺素筆(EpiPen),因為在關鍵時刻,「它救命的速度比任何藥物都快」。

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