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3C族、更年期女性 乾眼風險高

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醫師提醒,更年期婦女因荷爾蒙改變,容易導致淚液分泌量變少,也容易提高乾眼症發作機率,若眼睛出現不適,應前往眼科檢查診治;示意圖。(圖/123RF)
醫師提醒,更年期婦女因荷爾蒙改變,容易導致淚液分泌量變少,也容易提高乾眼症發作機率,若眼睛出現不適,應前往眼科檢查診治;示意圖。(圖/123RF)

現代人日常生活重度依賴3C產品,如果突然感覺眼睛乾澀、眨眼有異物感、容易畏光、流淚或暫時性視力模糊,很可能是乾眼症上身。眼科醫師指出,早期症狀出現時,眼睛會代償性分泌淚水或眨眼來減輕短暫不適。然而,若經過自我調適仍無法緩解,就必須進一步就醫,尋求專業治療來解決乾眼問題。

台灣精湛眼科院長許宏源說,角膜前的淚液層可分為三層,由外而內分別是油脂層、水液層和黏液層。如果眼睛淚水分泌不足或蒸發過快,角膜表層形同乾涸的地面,就會出現龜裂、破皮,造成不適感。

許宏源歸納乾眼症高危險族群,包括長期使用手機、電腦等3C產品的族群,一旦過於專注往往容易忘了眨眼,導致淚水無法充分分布眼球表面;愛美族長時間配戴隱形眼鏡增加眼睛缺氧、乾澀感;還有部分患者接受過近視雷射手術而誘發乾眼現象;以及長期服用抗過敏或抗憂鬱等藥物,也會導致角膜乾澀。

此外,更年期女性因荷爾蒙改變,除了泌尿道分泌物減少外,也容易導致淚液分泌量變少。值得注意的是,多數乾眼症與用眼習慣、後天環境有關,少數患者則因自體免疫疾病如乾躁症、紅斑性狼瘡或是類風濕性關節炎影響,也容易提高3至5倍乾眼症發作機率。

自體血清點眼液 加速修復角膜

臨床上診斷乾眼症,主要根據症狀、病史和眼科檢查,常見使用淚液分泌試紙測量淚水分泌量,若測試結果低於15mm,表示淚液分泌不足;若不到5mm,表示乾眼症狀更為明顯。或可利用螢光染劑在鹵素燈的照射下,觀察淚液在眼球表面的分布狀況及淚膜穩定性。

許宏源表示,乾眼症可概分為缺水、缺油和混合型三種類型,成因多元複雜,通常會採取複合式的治療方式。初期治療會先從補水開始,例如,點用一般或含油脂的人工淚液,可選擇不含人工防腐劑的單支包裝,或是人工淚液的凝膠。若乾眼症狀嚴重、出現破皮或傷口,須使用抗生素藥水,或選擇製作治療型的隱形眼鏡,猶如人工皮覆蓋在破皮的角膜上,讓角膜慢慢生長復原。

使用人工淚液2、3周到1個月若乾眼症狀仍無法獲得改善,建議可使用自體血清點眼液來緩解不適。自體血清點眼液是經由抽血分離出血清後製成的眼藥水,成分近似天然淚液,且富含維生素A、免疫球蛋白、溶菌酶、纖連蛋白和生長因子。

許宏源指出,自體血清點眼液是一種廣泛的治療方式,血清中的生長因子和蛋白質成分能幫助眼角膜上皮細胞修復形成,內含的抗體可以阻擋病原菌持續破壞角膜傷口,若角膜感染或嚴重潰瘍,自體血清點眼液能提供良好快速的修復效果。

需低溫冷藏保存 慎防變質

自體血清點眼液不含防腐劑,沒有額外添加物,在家裡要低溫冷藏保存,以單支方式包裝,建議外出攜帶時將血清點眼液放在裝入冰塊的保溫杯內,維持新鮮度、避免變質。基本上,經過良好保冷保存,1支開封後約可點2至3天,眼睛不適時就可隨時點用。

部分乾眼症患者治療後仍出現反覆乾澀或破皮,除用眼習慣不佳外,許宏源分析,恐是淚腺功能退化、油脂線堵塞或眼瞼慢性發炎所致,建議可採取像是淚管塞幫助減少淚水流失,或是透過脈衝光疏通眼瞼阻塞的油脂,減少發炎、穩定淚膜。

許宏源提醒,要預防或降低乾眼症不適,日常應減少使用3C的時間,正常情況每人每分鐘會眨眼18下,約3秒眨眼1次,研究統計,電腦族每分鐘僅眨眼5、6下,因此建議半小時應起身走動、讓眼睛休息。另外,補充足夠水分,眼睛避免直接對吹冷氣,適時熱敷,若感覺眼睛過乾不適可直接點用人工淚液,緩解當下症狀。(本文由NOW健康https://healthmedia.com.tw/提供)

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