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以為閃到腰就醫 78歲婦照X光才發現脊椎骨折

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骨質疏鬆有時在骨折才被發現,年長者若有不明背痛,應盡早就醫;示意圖。(圖/123RF)
骨質疏鬆有時在骨折才被發現,年長者若有不明背痛,應盡早就醫;示意圖。(圖/123RF)

「原以為只是閃到腰,沒想到竟是三節脊椎骨折。」78歲婦人車禍後出現下背疼痛,急診時被診斷為背部挫傷返家休養,持續服藥仍不見改善,甚至求助傳統整脊療法。直到疼痛加劇,再度就醫拍攝X光,才發現第二腰椎出現嚴重壓迫性骨折,進一步核磁共振(MRI)檢查竟又發現第八與第十胸椎也骨折。所幸醫師施行「飛梭椎體成形術」後,疼痛迅速緩解,隔日即可下床活動。

台灣聖馬爾定醫院骨科醫師黃立人指出,這並非個案,僅在一周內就收治三位七旬女性患者因長期背痛就醫,最終皆確診多處椎體壓迫性骨折。三人皆患有嚴重骨質疏鬆,初期症狀卻常被誤認為肌肉拉傷或退化性疼痛,延誤治療時機。

「骨質疏鬆是沉默的疾病,往往在發生骨折時才被發現。」黃立人說,當骨密度下降、骨頭結構變得如蜂窩般脆弱時,即使只是輕微跌倒、彎腰,甚至打噴嚏,都可能造成椎體塌陷,引發劇烈背痛與行動受限。

他指出,胸腰椎是身體主要支撐部位,也是骨鬆壓迫性骨折好發區。特別是高齡女性,因停經後荷爾蒙變化、肌力與平衡感下降,更容易跌倒受傷,形成「骨鬆—跌倒—骨折」惡性循環。

黃立人說,輕度壓迫性骨折可採保守治療,包括臥床休息、止痛及骨質補充;但若疼痛劇烈或多節骨折,建議採「椎體成形術」(俗稱灌骨漿手術),能快速穩定骨骼、緩解疼痛、縮短臥床時間。

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