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睡眠呼吸中止症不治療 血氧濃度降低恐致「三高」

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醫師提醒,長期出現睡眠障礙,背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮,甚至甲狀腺功能異常有關;示意圖。(圖/123RF)
醫師提醒,長期出現睡眠障礙,背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮,甚至甲狀腺功能異常有關;示意圖。(圖/123RF)

長期出現睡眠障礙,千萬別輕忽,背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮,甚至甲狀腺功能異常有關,需提高警覺。其中最常見的就是睡眠呼吸中止症,典型症狀是打呼與睡眠中呼吸暫停;若未及時治療,不僅影響睡眠品質,更會增加高血壓、腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。

打呼者近半有睡眠障礙

台灣新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師李宜潔指出,門診中因「打呼」求診的患者相當多,而打呼多半與呼吸道狹窄、氣流不暢有關。但進一步檢查發現,約有一半患者其實合併睡眠障礙,其中以「睡眠呼吸中止症」最常見。此症好發原因包括鼻塞、肥胖、舌根肥厚或扁桃腺腫大,導致呼吸道阻塞,進而出現阻塞型睡眠呼吸中止症。

「罹患睡眠呼吸中止症的人,常見打呼、夜間驚醒等情況。」李宜潔說,主要是因睡眠時呼吸道完全阻塞,使呼吸中斷,大腦感覺缺氧後會驅使身體驟然驚醒,以恢復呼吸。長期未治療,不僅影響枕邊人的睡眠品質,患者也會因慢性缺氧,提高高血壓、中風、心肌梗塞,甚至失智的風險。他提醒,若枕邊人發現伴侶有打呼、夜間驚醒等症狀,應及早就醫檢查。

睡足八小時仍疲倦嗜睡

睡眠呼吸中止症的治療方式需依病因而定。若是扁桃腺肥大、舌根肥厚造成氣道狹窄,可透過扁桃腺切除或懸雍垂重建手術,藉以擴大呼吸通道;若因肌肉張力不足,睡眠時舌根容易塌陷,則需使用陽壓呼吸器,避免缺氧而驚醒;若主因是肥胖,則必須透過減重改善。值得注意的是,許多患者即使每天睡足六至八小時,仍常感到嗜睡、疲倦,顯示夜間未能進入深層睡眠。

若出現打呼或懷疑有睡眠呼吸中止症,應及早就醫檢查。李宜潔說,醫師會安排在醫院過夜進行完整的睡眠檢測,透過呼吸氣流量、血氧濃度等數據判斷,一旦發現每小時平均超過五次呼吸中斷,即可診斷為睡眠呼吸中止症,並需進一步治療。她同時建議,日常應維持規律作息,睡前保持心情放鬆,避免飲酒,因為酒精會使肌肉張力下降,增加呼吸道塌陷的風險,也會讓睡眠呼吸中止症更加嚴重。

台灣新光醫院精神科主治醫師田心喬指出,睡眠呼吸中止症需特別留意「一低生三高」的風險。由於患者在睡眠中反覆缺氧,血氧濃度降低,身體會加快心跳以維持氧氣供應,久而久之容易導致高血壓;同時,缺氧也會干擾代謝功能,使血糖、血脂逐漸升高,形成「三高」。

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