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長壽讓女性1/3人生是更年期 半數女會尿失禁僅2成就醫

國健署舉辦記者會邀集相關專家與會,希望女性面對更年期尿失禁問題勇於求助,也提供自我訓練方式。(記者李青縈/攝影)
國健署舉辦記者會邀集相關專家與會,希望女性面對更年期尿失禁問題勇於求助,也提供自我訓練方式。(記者李青縈/攝影)

更年期是婦女必經過程,隨著老年化社會到來,形同人生有三分之一在更年期度過。台灣馬偕紀念醫院婦產部婦女泌尿科主任劉蕙瑄表示,超過一半的婦女在更年期會面臨尿失禁問題,然而僅有兩成患者會尋找醫師求助。現場亦分享五招擺脫尿失禁的自我照顧方式,以及自我觀察指標。

女性先天尿道短,漏尿問題比男性更常見。劉蕙瑄表示,尿失禁成因包含更年期賀爾蒙改變、老化膀胱控制退化、肥胖骨盆底肌衰弱。就醫民眾會進行棉墊測驗,檢查漏尿的嚴重程度,然而,多數民眾可能以為是正常老化不可避免,或是選擇忍受而不願意就醫,她建議可以觀察平常內褲狀況,若一周發生一至兩次內褲濕尿的狀況就應該尋求婦女泌尿科。

「絕大多數的尿失禁都是可以治療的」,劉蕙瑄說,常見尿失禁氛圍壓力性、急迫性、滿溢性,以及混合性,可以透過肌肉訓練、尿道手術、藥物控制等治療。不只更年期,自己有遇過年輕個案,例如國中女生上課到一半漏尿、跑廁所被家人以為是中邪去收驚,也有台積電員工因為在無塵室工作,要穿脫無塵衣,甚至不敢喝水的狀況。

國健署響應10月世界更年期關懷日,提供五招建議,並邀請物理治療師現場示範骨盆底肌。

第一,控制體重、生活規律:體重過重會增加漏尿風險,建議在生活型態上調整,使身體質量指數(Body Mass Index, BMI)〔BMI=體重(公斤)÷身高2 (公尺2)〕在理想18.5至24之間。

第二,骨盆底肌 肌力訓練:勤做「5 5 10口訣操」,先找個舒服的坐姿或站姿,慢慢收縮骨盆底肌肉,感覺像把肌群向上提起,每次收縮「5」秒鐘、再來放鬆「5」秒鐘、「10」遍當作1回合、每日3回效果好、不分時刻勤勞做,不滴不漏好自在。

第三,適當飲水、定期排尿:應避免膀胱過度擴張及小便太少,建議每天的喝水量最好達到1500至2000毫升。養成定期排尿的習慣,喝水不宜過量,以免影響睡眠品質。

第四,避免刺激性的食物:減少刺激性食物,如咖啡因、酒精的攝取,以減少膀胱刺激。

第五,保持清潔、避免感染:分泌物多時,請以溫水清洗,保持乾燥,若性行為前,將陰部清洗乾淨,避免細菌從肛門帶到陰道或尿道。

台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出,女性約50歲進入更年期,一開始會面臨較為嚴重燥熱、潮紅,但尿失禁問題若沒處理可能一直延續。台灣女人連線常務理事黃淑英說,心理壓力、焦慮、焦慮等都可能造成尿失禁,因此希望建議跨科別的共照團隊,包含物理治療、心理治療等。

物理治療師教學骨盆底肌肌力訓練。(記者李青縈/攝影)
物理治療師教學骨盆底肌肌力訓練。(記者李青縈/攝影)

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