他膽道閉鎖又罹重度脂肪肝 肝臟嚴重纖維化排隊等捐贈「每天都焦慮」
23歲小哲(化名)罹患先天性膽道閉鎖,且經由母嬰垂直感染確診B型肝炎,經手術移植自體小腸後病況一度改善,卻在高中畢業前夕,因生活型態控制不慎,課業高壓加上飲食過於油膩,導致嚴重脂肪肝,造成疾病惡化,轉院至台大醫院治療,裝設膽汁引流管,目前需每月回醫院引流,且因肝硬化程度嚴重,目前正在等待大愛捐贈肝臟移植,已等候4年時間仍無果。
小哲指出,兒時因膽管容易發炎,需反覆進出醫院,對生活造成嚴重影響,治療後病情一度好轉,後續卻因課業、生活等壓力,熬夜加上飲食未妥善控制,得治嚴重肥胖,體重逾百公斤,出現嚴重脂肪肝,醫師進行超音波檢查時,需「非常用力」才能看清楚影響,在台大醫院就醫後裝上膽汁引流管,每月需回醫院住院接受引流手術,有時一住就是1周時間。
小哲肝纖維化嚴重,需接受肝臟移植手術,因家人有B肝遺傳病史,無法接受活體肝臟移植,只能等待大愛捐贈肝臟。小哲說,已在名單中排隊4年時間,但全台有近千人等待移植,許多人病況都非常不理想,每年大愛捐贈卻只有數10例,這讓他非常焦慮,也時常為此事難過,且因必須反覆至醫院就醫,他目前尚在休學,無法回歸正常大學生活。
台北榮總兒童胃腸科主任林裕誠指出,脂肪肝與肥胖關聯顯著,多數脂肪肝病人為肥胖或過重族群,且因無特殊症狀,常導致民眾忽略就醫,走進診間時病況已太嚴重、不易治療,建議家長如懷疑幼兒為高危險群,應接受超音波篩檢,可利用身體質量指數(BMI)計算,如體重超重且家中有糖尿病、心血管疾病、脂肪肝病史者,應盡早就醫治療。
兒童肝膽疾病防治基金會25日舉辦「護肝保健,從小做起」公益記者會,基金會指出,兒童脂肪肝若未及時發現,恐導致肝臟發炎、纖維化,增加日後罹患心血管疾病、糖尿病風險,為此,以推動「兒童脂肪肝篩檢補助」,對象為國小3至6年級、國中、高中職體位肥胖學生,轉介台大兒醫、台北榮總進行篩檢,經審核通過可補助診察費2千元。
他先天罹患膽道閉鎖,又經母嬰垂直感染確診B型肝炎,雖曾接受手術後改善,但高中前後因熬夜、飲食油膩與肥胖,導致嚴重脂肪肝,病情進一步惡化。 因家人有B肝遺傳與感染風險,醫師評估不適合做活體肝臟移植,所以只能排隊等待大愛捐贈肝臟;他已等了4年,仍因供需落差而沒有等到。 醫師強調脂肪肝和肥胖高度相關,且早期常無明顯症狀,家長若發現孩子屬高風險族群,應及早做BMI評估與超音波篩檢;基金會也推動學生脂肪肝篩檢補助。精華 FAQ
