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手麻、腦霧要當心 多發性硬化症未及早診斷 恐少活14年

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醫師提醒,多發性硬化症是罕見疾病,女性罹病風險高於男性,好發20至40歲青壯年,...
醫師提醒,多發性硬化症是罕見疾病,女性罹病風險高於男性,好發20至40歲青壯年,7大早期警訊包含強烈麻木感、肌肉僵硬無力等症狀;示意圖。(圖/123RF)

AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:多發性硬化症好發二十至四十歲,女性風險高於男性。
  • 重點二:症狀多變如手麻、視力模糊、腦霧,常延遲診斷一到兩年。
  • 重點三:若未及早治療,病程可惡化致失能,壽命恐減少七至十四年。

多發性硬化症是罕見疾病,好發20至40歲青壯年,女性罹病風險高於男性。根據國際多發性硬化症聯盟(MSIF)報告,因症狀多樣性高,全球延遲診斷平均時間約1至2年。多發性硬化症為中樞神經慢性發炎疾病,因發病位置不同,症狀不同,手腳發麻、視力無法對焦均可能症狀,持續未改善應就醫。

台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏指出,多發性硬化症患者自體免疫系統有如「電線走火」,錯誤攻擊患者神經髓鞘,導致症狀發生,且隨多次發炎,造成患者神經結痂、硬化,若出現於中樞神經,恐導致病人變笨,出現於視神經恐導致視力模糊;出現在脊髓則會造成手腳發麻,因症狀多元難料,多發性硬化症也被醫界暱稱為「千面女郎」或「百變魔術師」。

葉建宏說,多發性硬化症好發於20至40歲,為民眾人生輝煌時段,對家庭摧殘、社會勞動力影響均相當重大,若未能及早診斷,延誤治療,輕則造成患者失能,嚴重恐導致患者不良於行,在發病5至10年後,惡化為需仰賴輪椅甚至臥床,引發吸入性肺炎等併發症,整體壽命減少7至14年。

林口長庚神經內科教授張國軒依國際權威「McDonald診斷準則」,盤點出神經受損的7大早期警訊,包含視力突然模糊、眼球轉動痛、強烈麻木感、肌肉僵硬無力、走路易絆倒,嚴重疲勞、腦霧。

張國軒提醒,民眾不需因偶爾手麻五分鐘就過度恐慌,但若異常症狀「突然發生且持續超過24小時沒有好轉」,則建議就醫尋求神經內科專業協助,透過腦部與脊髓的核磁共振 等鑑別診斷,若確診需及早接受疾病調節藥物(DMTs)治療,有助降低復發率,保護神經免於持續損傷。

精華 FAQ

  • 因症狀會依神經受損位置而不同,常被誤認為其他問題,全球平均延遲診斷約一至二年;早期警訊包含視力模糊、眼球轉動痛、手腳麻木、肌肉無力、走路易絆倒、嚴重疲勞與腦霧。

  • 此病好發於二十至四十歲青壯年,女性風險高於男性。若未及早診斷與治療,可能逐步造成失能、不良於行,甚至在五至十年後需依賴輪椅或臥床,並增加吸入性肺炎等併發症。

  • 若突然出現手麻、視力異常、腦霧等症狀且持續超過24小時沒有好轉,應盡快看神經內科。醫師會以腦部與脊髓核磁共振等方式鑑別診斷,確診後可用疾病調節藥物降低復發並保護神經。

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