七旬男心跳每分鐘30下暈厥 醫植入新型節律器救回一命
台灣彰化縣一名74歲蕭姓男子1個月前在家昏倒,被家人送醫,到院時心跳每分鐘30多下,不到正常的一半又合併肺水腫,經手術植入新型的無導線節律器,術後轉入一般病房,住院3天即出院,目前健康穩定生活如常。
影片來源:聯合新聞網
蕭男罹患免疫不全症狀導致肥厚性心肌性病變,且有慢性心房纖維顫動合併房室傳導阻斷,1月前在家發病昏倒,被送到員榮醫院急診室,診斷後由心導管中心主任林彤宥接手治療。
林彤宥表示,病患因肥厚心肌造成心臟舒張功能差,血流供應不足,肺靜脈壓力上升,加上心房纖維顫動併房室傳導阻斷使心房收縮功能喪失,易發生缺血性胸悶或胸痛,容易出現心衰竭症狀,尤其運動或平躺時常感頭暈、眼前發黑甚至暈厥等狀況。
林彤宥進一步指出,心房纖維顫動使心房無法正常收縮,易形成血栓增加中風機率,肥厚性心肌病變本身與心律不整有關,若再合併心搏過緩或其它心律問題,會有猝死風險。
蕭姓病人較瘦,因自體免疫疾病,傷口癒合過程有感染風險,林彤宥建議植入新型無導線節律器,體積約舊型有導線心律調節器的十分之一,對比較瘦的病人不易產生電池外露或感染的風險,舊型的調節品導線放久後很容易在鎖骨下靜脈產生磨損,且有傷口癒合不良、導線脫落的問題,新型無導線節律器因為電池跟電線包含在一體,不會有這個問題,電池壽命和傳統型一樣,約16至18年,病人可放心。

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