大型跨國醫保詐騙 320人捲146億 近百執業醫療人員被訴

聯邦司法部30日宣布偵破跨國醫保詐騙案，涉及高達146億元的虛假索賠及詐欺，並已指控320多人，部分是來自俄羅斯、東歐、巴基斯坦及其他國家的犯罪分子。

今次是司法部歷來協同各州打擊醫保詐欺案規模最大的一次，執法部門查獲了超過 2.45 億元現金、豪華汽車、加密貨幣以及其他資產。涉及近190起聯邦案件及90多起州級案件，除了外國犯罪分子外，美國本土有近100個執業醫療人員被起訴，其中包括25名醫生。政府報告的實際損失為29億元。

其中在代號「淘金熱行動」(Operation Gold Rush)一案中，有19人被控，涉及多個外國人，主要來自東歐，其中4人在愛沙尼亞 (Estonia) 被捕，7人在美國機場及美墨邊境落網。司法部指出，有關犯罪集團竊取了超過 100 萬美國人的身分及個人信息。

「淘金熱行動」涉及高達100億元的導尿管欺詐，幕後的犯罪組織利用外國「空殼公司」，秘密收購美國數十家醫療用品公司，透過這些公司竊取大量導尿管病人的身份及機密健康數據，然後提交虛假的聯邦醫療保險（Medicare，俗稱紅藍卡）索賠申請。

聯邦醫療服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services，CMS) 總監奧茲 (Mehmet Oz) 表示，這並不是一般小規模犯罪分子所為，而是有組織的國際犯罪集團，意圖損害美國。

司法部刑事部門負責人加萊奧蒂 (Matthew Galeotti) 在30日的記者會上說，這些犯罪分子不僅僅是偷走別人的錢，他們偷的是美國民眾的東西，每一項詐欺性索賠、每一份虛假帳單、每一項回扣計畫，都意味著直接從美國納稅人的口袋中盜走金錢。

檢察官警告，跨國犯罪網絡試圖利用美國醫療保健系統詐騙；執法當局也指出這凸顯了跨國犯罪組織的欺詐手段日益複雜。