專家：高密度乳房組織難判讀 乳癌最大風險之一

NBC 4電視台報導，美國癌症協會（American Cancer Society）首席病患官員卡馬爾（Arif Kamal）指出，過去40年來乳癌死亡率下降四成，然許多人不知道，「高密度乳房組織」（Breast tissue）是乳癌最大風險之一。此情況恐讓乳房攝影難以判讀，容易漏看。專家建議女性40歲起定期檢查，積極追蹤。

在美國，每八位女性中就有一位（約12%）一生中可能罹患乳癌，根據個人健康狀況與家族史，此風險可能上升至20%。

罹患乳癌主要風險因素包括家族病史：每十位乳癌患者中，就有一位有家族癌症史，乳癌外，還有卵巢、子宮頸、胰臟與大腸等癌症。初經愈早（約11-12歲）者，罹癌風險比13-15歲才來初經者更高。曾懷孕、生產並哺乳過的女性，罹癌風險較低。肥胖與大量飲酒也會增加風險。另外，乳房組織密度（Breast tissue）較高女性，罹癌機率比一般人高出1.5至兩倍。

多數女性或從未聽過「高密度乳房組織」。這是指乳腺與結締組織比例高於脂肪組織，恐使乳房攝影（乳房X光）畫面變得模糊，導致醫師難以分辨是否有異常陰影或腫塊。

目前醫界仍無法確定，高密度乳房組織本身是否會導致乳癌機率增加，而或是因影像難以判斷，不易早期發現病變。卡馬爾指出，若乳房攝影報告有提及「高密度乳房組織」，務必與醫師討論後續步驟，如安排乳房超音波或MRI檢查，或縮短乳房攝影檢查時間。

「癌症是正常細胞的異常增生」卡馬爾表示，乳癌源起於乳房組織，但可轉移至肺、骨或肝臟等。他建議女性從40歲起定期接受乳房攝影檢查（mammogram），這是種3D影像檢查，可偵測乳房內異常陰影或硬塊，發現可疑病變，通常會進一步用超音波確認。部分女性會在自我檢查時，摸到小石頭般硬塊，這類情況有時是良性囊腫或小的纖維組織，但仍應儘快就醫，以排除癌前病變。

癌症的嚴重程度通常按階段期描述，這有助確定癌症發展程度與制定治療方案。以乳癌來說，第一期（Stage 1）指癌細胞侷限於乳房內。第二期指腫瘤變大，可能開始向外擴散。第三期是癌細胞擴散至腋下淋巴結等局部地區。第四期則是轉移至肝臟、腦或肺臟等器官。

過去40年來，乳癌死亡率下降四成，主要歸功於定期乳房攝影，早期發現。通常第一或第二期，治癒率可達85%至90%，若進展至第三或第四期，治癒率可能降至五成以下。

除40歲起定期做乳房攝影檢查外，專家指出，維持健康生活方式（規律運動、控制體重、減少飲酒）；了解家族病史；了解自身乳房密度，主動追蹤與諮詢等，都是降低乳癌風險方法。