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鄭州男吐血亡 搶救7.5小時用100多支止血針 院方退費啟疑竇

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江某離開醫院後由救護車運送回老家吉林。(取材自紅星新聞)
江某離開醫院後由救護車運送回老家吉林。(取材自紅星新聞)

今年2月,鄭州一名56歲男子江某(化姓)飲酒後突然持續吐血,家人將其送至鄭州市第一人民醫院搶救,後因病情惡化,江某的女兒小江(化名)用救護車將父親拉回吉林老家,抵達吉林時江某已離世。之後醫院聯繫小江補繳醫療費用,小江發現7.5個小時的搶救過程中,光名為「垂體後葉素」的止血藥品就用了100多支,花費7000多元(人民幣,下同,約1033美元),讓她質疑是否為正當花費。

紅星新聞報導, 今年春節前,小江把父親從吉林老家接到了鄭州,2月14日,患有肝硬化的江某在吃晚飯時喝了一些酒,凌晨突然開始吐血,被送至鄭州市第一人民醫院急診科,隨後在15日凌晨4時左右,被送進外科ICU病房進行搶救。

根據醫院的入出院記錄單,江某入院時診斷為失血性休克、消化道出血、酒精性肝硬化伴胃底靜脈曲張、重度貧血、低蛋白血症、盆腔積液、腹腔積液。此外入院記錄單顯示,江某入院2小時前「飽腹飲酒後出現惡心、嘔吐數次、內容物為鮮血,每次200毫升」。

到了上午8時多,醫師透露江某情況不好,隨時可能有生命危險,小江決定辦理出院,並叫了救護車將父親拉回吉林老家,「父親到老家時已去世了,救護車直接開到了殯儀館」。

返回鄭州後,小江接到醫院電話,表示需要她補繳剩餘的幾千元欠費。繳完費後,小江下載了父親整個治療期間的費用詳單,顯示在重症監護室治療時花費一共為15218.12元,包括檢查費、治療費、材料費、化驗費、血費、西藥費、床位費和護理費。

但小江發現,其中一款名為「垂體後葉素針」的藥品共使用了100支。此外,此前江某在急診治療時,也使用了另外4支垂體後葉素針。「我不懂醫學,只是覺得一共搶救了7個多小時,什麼針一下子要打這麼多呢,這是不是過量了?」

從江某的治療費用清單中可看到,「垂體後葉素針」在ICU治療繳費單中共出現四次,數量分別為四支、八支、八支和80支,其中前三次出現單支的價格為59.9元,後一次出現單支價格為72.6元,共計產生費用7006元。

小江說,後來她與鄭州市第一人民醫院協調,醫院方表示可退還他們自費的4000多元部分。但院方退費的行為更引發小江疑竇:「為什麼要退費呢?醫院真的用錯藥導致父親去世嗎?」

醫院當時給小江退還了自費的4000多元。(取材自紅星新聞)
醫院當時給小江退還了自費的4000多元。(取材自紅星新聞)

據了解,垂體後葉素是一種強效的止血針劑,針對「搶救7.5小時使用100多支垂體後葉素針」的治療方式是否合理,北京某大型綜合性三級甲等醫院主任藥師張醫師表示,如果僅根據說明書來看,該藥劑對呼吸道或消化道出血,一次使用6至12單位,也就是1到2支,但此類藥物的使用需根據出血量等有所不同,特別是搶救時屬於特殊情況,加大劑量是完全可能的。

與張醫師同在一所醫院的該院急診科趙醫師(化姓)則說,從江某的入出院記錄單中可以看到,江某的情況屬於非常重的,因此用藥頻繁也存在可能,「之前我們有一個心肺復甦的救治案例,一次給藥垂體後葉素針6至7針,每10分鐘給一次,按照這個時間來算,7個半小時使用100支是完全有可能的。」

鄭州市第一人民醫院外科重症監護室的一名工作人員表示,100支垂體後葉素針的使用量從治療上來說「肯定是合理和有使用道理的」。該工作人員說,除去搶救治療時候的使用,在該病人出院時,還有一部分藥物外帶。談及醫院對患者家屬進行退費,該工作人員也表示「可能是醫院擔心家屬鬧」。

對於小江的困惑,陝西德尊律師事務所主任陳灝表示,患者家屬如有疑慮,可向當地衛健委投訴,要求對用藥是否違反診療規範進行行政調查,也可申請醫療損害鑒定,由專業機構判斷用藥是否合理。根據「醫療糾紛預防和處理條例」,醫院有義務對患者的疑問進行解釋說明,僅退款不解釋不符合法律規定。

鄭州 醫療費

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