廣州男便秘十多天後 口腔噴出糞便 醫:再晚一天就慘了
廣州近日出現一則「一男子便秘十多天後糞便從口腔噴出」新聞,相關話題衝上微博熱搜。醫師表示,再晚一天就危險了。
第一現場報導,70多歲的胡先生本來有點便秘,家裡人就不太重視,所以胡先生一直憋著;結果肚子逐漸脹大。家屬胡女士說,10月2日,媽媽跟她說父親已經便秘十幾天,愈來愈難受。家屬緊急將胡先生送往廣州中醫藥大學深圳醫院進行救治,原來,胡先生不是真的便秘,而是患了新發乙狀結腸癌腫瘤並繼發腸梗阻,當時他的腸管已被腫瘤完全堵死,需要馬上進行手術。
胡女士表示,父親一入院就不讓吃東西了,全靠打營養液來維持。後來因為嘔吐插了胃管,從胃管裡面排出來都是黑褐色的液體,整個人精神狀態愈來愈差,腹部愈來愈脹,從原來的只是脹痛,到後來變成很痛。
醫師說,胡先生的腸管基本上被糞便占據,麻醉醫師插管的時候,胡先生的糞便已經直接從口腔噴湧而出,在術中打開腹腔可以看到所有的腸管非常腫脹、充血,糞便一旦滲漏到腹腔裡面,就會造成很嚴重的感染。我們要保護腹腔,又要想辦法把腸管裏面的糞便全部減壓引流出來,這個處理其實還是比較有難度的。
醫師表示,從臨床經驗來看,像胡先生這種病例的患者一般術後都會繼發膿毒症休克,所以在術後將患者立即轉入ICU進行觀察和救治,這一步尤為關鍵。胡先生轉入ICU後,馬上進入高熱、呼吸非常急促、心率快、血壓幾乎測不出來,嚴重的膿毒性休克讓胡先生生命體徵極度不穩定,隨時有生命危險。
醫師說,「我們把能用上的搶救措施,還有儀器的支持都用在患者救治上,基本穩定患者的心肺功能後,立即啟動強有力的抗感染治療。持續血液凈化,並清除炎癥因子,還用一些免疫球蛋白提升免疫功能,注重患者各個臟器的監護和維持治療。最終經過20多天救治後,患者成功轉到普通病房,進行下一步的康復和恢復治療。」
胡女士也表示,經過接近兩個月的時間,她父親能夠恢復到能吃、能睡、手腳還能稍微活動的狀態,已經是奇跡了。
對於腸道腫瘤的患者,醫師建議要早發現早治療。因為腸道腫瘤隨著進展,最終可能會堵塞腸管,導致腸梗阻情況。如果病情進一步耽誤的話,最嚴重極端的情況就是可能會出現嘴巴排便的情況。
醫師提醒,對於一些有便秘症狀的老年患者,無論是老人還是家屬還是要有警惕心理,最好能到醫院進行系統的評估。

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