紓解醫院急診壅塞 六都設13處假日急症中心 費用更便宜
為紓解醫院急診壅塞,「假日急症中心」(UCC)於11月2日(周日)上路。衛福部長石崇良首次公布六都13處地點,提供內科、兒科、骨外科等輕症醫療,至於醫療費用,則比照診所、地區醫院部分負擔150元(新台幣,下同,約4.8美元),加上掛號費,仍遠低於醫學中心急診收費。
石崇良接受「聯合報」專訪時強調,上任後致力於醫療、藥品及社會等三大韌性,為確保醫療韌性,必須解決急診壅塞。今年年初農曆年後,許多原本急診待床時間正常的大型醫院也陷入壅塞困境,顯見調控出現問題,明年春節連假長達九天,為避免舊事重演,必須盡早準備,規畫「假日急症中心」。
第一階段以六都為主,目前共有13處場所建置醫療設備、人力輪值調度,分別為台北市─北市聯醫林森院區、昆明院區、信義門診部;新北市─怡和醫院、恩樺醫院;桃園市─龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院;台中市─台安雙十分院、家健聯合診所;台南市─永川醫院;高雄市─文雄醫院。
「未來希望每個行政區都有一處UCC。」石崇良說,UCC肩負著提高「醫療容量」功能,每周日實地演練一次,累積經驗,未來如果遭逢災難意外,就可迅速開設,作為臨時醫療據點。衛福部資訊處著手設置公版資訊系統,建置人員排班、開立處方、藥品物流倉儲等資訊,監控每個UCC提供服務量,進而盤點設置地點,是否需要更換場域?需不需要加開時間或診次?
至於「假日急症中心」收治對象?石崇良表示,外傷、慢性病急性發作、慢性病病情不穩定、突然發燒或腹瀉等四大類輕症族群為主,因此,安排內科、兒科及骨外科等專科醫師駐診,如有眼科、耳科鼻科等其他科別相關患者,則採取遠距照會原則。
現行急診部分負擔規定,基層診所、地區醫院為150元,區域醫院400元、醫學中心750元,涵蓋簡單外傷縫合及X光、抽血、藥物提供等。健保署醫務管理組長劉林義表示,「假日急症中心」收費比照基層診所、地區醫院,掛號費則由各縣市衛生局核定。醫護人員薪資方面,醫師白班1萬5000元、夜班2萬元,藥師、護理師、放射師等白班4000元、夜班6000元,值班若遇到四天以上連假,人力費用為原本兩倍,醫療費用申報可加碼三成。
「UCC未必能完全解決急診壅塞。」醫改會執行長林雅惠表示,國內基層診所周日開診率僅15%,「假日急症中心」設置目的為彌補假日時民眾急症就醫需求,但長期以來,台大醫院急診壅塞,這不完全是就醫需求所能解釋,與民眾仍有醫院知名度、名醫等迷思有關。
林雅惠呼籲,「假日急症中心」上路前,衛福部應加強宣導,提供明確的就醫指引及諮詢訊息,讓民眾知道例假期間遇到什麽病症,應到「假日急症中心」,或是至大醫院急診就醫。
