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台灣人遊美國 染球黴菌4年13例

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球黴菌感染症
球黴菌感染症

球黴菌症是美國西部常見肺部傳染病,台灣無本土病例,皆為境外移入,台大醫院發現從2022年至今,僅4年已累計13例,感染者雖多輕症,但可能被誤以為是肺癌,經切片才得知是球黴菌感染。

台大醫院院長余忠仁表示,院方緊急通知衛福部疾管署。疾管署昨發布醫界通函,呼籲醫師加強詢問旅遊史。

球黴菌是一種雙態性真菌,生長在乾燥、沙漠地區的土壤中,因此常見於美國西南部、墨西哥與中美洲,人類感染該菌後會出現「球黴菌症」,因症狀與感冒類似,有發燒、咳嗽等反應,又被稱為「溪谷熱」,美國每年約通報有2萬多人罹患球黴菌症,每年平均造成200名個案死亡,致死率約1%。

台大醫院外科部主任陳晉興說,球黴菌症在台灣極為罕見,統計2000年到2021年間,台大醫院僅發現過1個境外移入案例,此後案例數不斷攀升,2022年、2023年各有1例,2024年6例,今年已發現5例,經確認,4年內發現的13名患者,皆有美國西部、南部旅遊史。

陳晉興說,因球黴菌症患者體內會有黃色結節,常被誤認是「肺癌」,台大肺部手術案例中,有非癌症腫瘤或結節,致病原因不明者,除肺結核,不明原因導致結節者達六、七成,部分經切片檢查,發現是球黴菌所致。

台大醫院內科部醫師胡婉妍說,球黴菌感染者多數無症狀,部分患者會出現類似感冒的症狀,如發燒、咳嗽等,據臨床經驗,約四成感染者會在一到四周內出現症狀,多數患者可在數周內自癒,僅少數患者需使用抗黴菌藥物。她強調,不需對球黴菌症恐慌,該疾病不會人傳人,只是臨床醫師需提高警覺。

疾管署副署長羅一鈞指出,20日已舉行專家會議,考量球黴菌在台灣無傳播風險,決議不列法定傳染病,但台灣民眾恐因旅遊或商務需求往來美西地區,已進口50人份血清,後續將視需求增購。

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