糖尿病足併蜂窩性組織炎 高壓氧治療逐步癒合潰瘍
台灣一名69歲李姓男子罹患糖尿病且有高血壓、抽菸習慣,近來因雙下肢腫脹、麻木及多處潰瘍就醫,經醫師檢查發現,其雙腿出現瀰漫性潰瘍且伴隨滲液,並感染金黃色葡萄球菌,確診為糖尿病足併發蜂窩性組織炎,若未及時治療恐面臨截肢風險。
台灣奇美醫院高壓氧科暨整形外科主治醫師葉敬淳表示,下肢潰瘍是指腿部或腳部長期無法癒合的傷口,常見原因包括血液循環不良、糖尿病控制不佳以及長時間壓迫等,治療前必須先釐清原因,才能對症下藥,臨床上常以「TIME原則」進行傷口管理,包含清除壞死組織(T)、控制感染(I)、維持濕潤(M)及促進邊緣癒合(E),為傷口打造良好修復基礎。
69歲李男就醫時左腳踝明顯腫脹,檢查後確診糖尿病足併發足部潰瘍與蜂窩性組織炎,經奇美醫院高壓氧科主任牛柯琪評估,透過整合抗生素、每日傷口照護與嚴格血糖控制,並輔以高壓氧治療後,李男2周內腫脹明顯改善,完成約30次療程後,潰瘍逐步癒合,感染獲得控制。
牛柯琪指出,高壓氧治療透過物理加壓,讓氧氣溶解在血漿中的濃度提升數倍,可提升組織含氧量、促進新生血管生成並抑制細菌生長,對糖尿病足、壓砸傷及慢性潰瘍均具輔助效果,也為神經修復提供必要能量,協助功能逐步恢復,讓原本停滯的傷口修復重新創造有利條件。
葉敬淳也提醒,許多民眾習慣自行塗抹藥膏,卻忽略傷口背後的警訊,傷口照護不能只靠換藥,還需針對成因對症治療,若傷口長時間未見改善,或出現反覆感染、滲液增加等情況,及早尋求專業傷口中心評估,切勿一再拖延,也避免惡化到需要截肢等情況。