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骨鬆合併糖尿病 骨折風險增3倍

骨鬆患者族群多為中年及年長者,骨鬆住院患者常合併原發性高血壓、第二型糖尿病、高血脂症等共病,其餘共病還有冠狀動脈硬化、腰椎脊椎狹窄症、高血壓性心臟病、泌尿道感染、新冠肺炎、慢性腎臟病、帕金森氏症、便祕等,整體健康值得關注。

「骨鬆是沉默的殺手,發現時,病情已十分嚴重。」台灣新光醫院骨科主治醫師許皓為指出,骨鬆引發骨折的一年內,約有四成四可能會再度骨折,兩年內骨折風險降至20%,三年降至11%。「為避免骨鬆引起非預期性死亡,須加強預防骨鬆。」

他說,骨鬆會延緩癒合的速度,目前採用「早期固定、早期復健」新觀念,就是將骨折處用骨釘、骨水泥等完全固定,病人可以早一點下床復健,回到日常生活,降低疼痛及死亡風險。

許皓為說,一旦骨鬆合併糖尿病,患者骨折風險將較沒有糖尿病者增加三倍以上,好發部位為脊椎及髖骨骨折。雖然骨折本身不會增加死亡率,但骨折後可能長期臥床,造成免疫力下降,增加感染病毒、細菌等機率,死亡風險大增,特別是大腿及髖部骨折,死亡率高達二成五。

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